吉林市人民医院诊断颈部动脉颅内段闭塞,脑血栓,今年...

匿名 男 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
吉林市人民医院诊断颈部动脉颅内段闭塞,脑血栓,今年7月份入院,医生说这种情况失去了做支架的机会,现在只能靠药物来维持。现在正常行动没有什么问题,但医生的意思是很难维持现状,还会继续发展,医生给的方案是氯吡格雷还有阿司匹林肠溶片。
曾经治疗情况和效果:

做的核磁,CT

想得到怎样的帮助:

颈部动脉颅内段闭塞,脑血栓如上情况我们医院有更好的方案吗,不知道可否做介入手术。麻烦医生给予建议,谢谢。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沈敏 主治医师 海南农垦总局医院内科 三级甲等
擅长:非酒精性脂肪性肝病,药物性肝病,原发性胆汁性肝硬化...
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问题分析:是否可以介入,要根据脑血管造影情况及病人的情况综合判断。
意见建议:建议动态观察血栓情况,抗凝治疗后定期去神经内科随访,适当康复训练。
相关问答

颅内动脉瘤的诊断方法包括DSA检查、CTA检查等。
颅内动脉瘤可以通过DSA检查来诊断,它是一种新的影像学手段,可以反映动脉期、毛细血管期和血管期的血流量变化;也可以通过CTA检查,可以显示出动脉的形态特征,而不能给出血液流动的动力学数据。
患者平时应该不吃或少吃油炸刺激性食物,多吃应季的蔬菜水果,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,颅内动脉硬化是否严重,要取决于血管硬化的程度。如果血管硬化严重时可能会引起血窄,患者可能会出现脑供血不足,严重时可能会引起脑梗死。建议患者根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下进行治疗。同时患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,有助于改善症状。
此外,患者可以多吃一些粗纤维含量比较高的食物,比如说粗粮和干豆类食物,这些食物有助于降低血液当中的胆固醇含量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

颅内动脉瘤是不容易察觉的,病人通常没有什么感觉或症状。
1.动脉瘤患者起病突然、病情发展较快,可以快速有生命体征改变,也可以有较严重脑血管病表现如意识障碍。
2.大部分病人因得不到及时救治而死。在突发性死亡事件中,大多数病人都是因为脑动脉瘤破裂出血或者突发性心脏病。
3.提示经济条件许可者应经常进行CTA检查以检出脑动脉瘤,并作必要防治。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑动脉硬化的严重性与其合并斑块及血管狭窄有一定的关系。如果是单纯的动脉硬化,并不是很严重,因为没有斑块和血管的狭窄,所以对大脑的血液流动没有任何的影响。但如果脑血管中出现了斑块,并且已经造成了脑血管的狭窄,那么这种情况就会与血管的狭窄程度有关。轻度、中度的脑血管狭窄并不是特别的严重,但是如果脑血管狭窄达到70%以上,就属于重度狭窄,这时候出现脑梗死的几率就会更大,而且会更加的严重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血(SAH),应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量,根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。
CT检查之后,可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查,以了解动脉瘤位置,大小,形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛,而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况,则可能是由于出血量较小,可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准,有些病人于出血后2~4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果患有脑血栓,通过放血疗法进行治疗作用并不是特别大。因为正规医院治疗脑血栓,如果是在急性期,还是要积极应用溶栓的药物进行治疗。所谓的放血疗法可以针对一些血脂增高的患者进行,对于降低血脂,降低血液粘稠度可能会有一定的作用。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病