早搏症状可以是心悸,神经痛等功能性症状,不是心绞痛,而且早搏本身不会引起器质性改变,如果有明显症状,可以服用抗心律失常药物,尽量避免情绪因素的影响,定期去复查。
频发室早一般可以使用药物进行治疗,经常使用的药物有:美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、慢心率、心律平、胺碘酮等。如果需要口服的药物,可以选择艾司洛尔、胺碘酮、美托洛尔等。
对于频发室提前的患者,可以采用射频消融。频发室早的诊断标准是24小时动态心电图,室早在600多个以上。24小时动态心电图室早总数大于10%时,应行射频消融。
通常情况下,心室早搏算心脏病。
对于单发、偶发或少量非器质性心脏病的心室早搏,无需特殊治疗,也不必过于紧张,要注意养成良好的生活习惯,避免饮用咖啡、吸烟、喝茶等,以降低心肌的激动度。如果是器质性疾病,如继发性缺血、冠心病、心力衰竭、心肌病、室性早搏等,要注意病情发展到室速、室颤等。无论是一类的抗心律失常药物,还是三类抗心律失常药物,都能起到抑制心律失常的作用。因此,在出现室速、室颤的情况下,暂时使用β受体阻滞剂,治疗原发性疾病,可以长期维持治疗。
房室早搏不是心脏病,房性早搏是非常常见的心律失常,可以见于正常人。房性早搏心电图表现为P波提前出现,与前面窦性P波的形态不一样。可以表现为心慌、心前区不适、胸闷、气短、头晕、乏力、脉搏间歇等症状。
心脏室早指的是室性早搏,是一种心律失常。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。
窦性心律并窦速、频发室早严重还是比较严重的,特别是经常有室性早搏,这已经成为一种二分法。现在必须及时治疗,首先要找出早搏的原因,需要做心脏彩色多普勒超声检查,看看是否有心肌损伤、冠心病。