一位老人,九月份因心衰住院12天,出院后没有继续吃药...

会员46732148 82岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一位老人,九月份因心衰住院12天,出院后没有继续吃药,几天后又住院,,,,,现在诊断多脏器功能衰竭,低蛋白血症,,,,这位老人现在经常恶心,不能正常进食,您有什么办法吗
曾经治疗情况和效果:

该做的都做了

想得到怎样的帮助:

您能不能帮助解决吃东西的

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喻婷 主治医师 杭州市红十字会医院内科 三级甲等
擅长:擅长慢阻肺,职业性尘肺,哮喘,支扩,肺纤维化,慢性...
问题分析:你好,老人现在可能是居家观察,先评价一下老人的胃肠道功能如何?是否能耐受流质食物。如果能耐受流质食物,建议每天五到六顿流食,额外增添一些口服肠内营养制剂,可以去医院营养科用医保卡买这类药。以补充每日能量需要。
意见建议:如果老人不是胃肠道耐受差,而是吞咽困难或者吃饭呛咳。建议去医院,下鼻胃管。然后经鼻胃管注入流食和肠内营养制剂。也可由医院营养科制作匀浆膳,给老人经鼻胃管注入。如果以上两种方法都不能实行,还有一种,是肠外营养。时间不超过一周可以选择周围静脉,如果时间较长,则应中心静脉置管比如说锁骨下静脉穿刺。然后由医院营养科配置肠外营养液给老人输注。
相关问答

轻度心衰是比较严重的,由于心脏的泵功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分的排出心脏,从而引起活动后胸闷、憋喘、水肿等症状。相当于汽车发动机坏掉了,汽车就没有之前有劲了。心力衰竭并不是一个独立的疾病,产生心衰的原因也有很多,对于轻度的心衰,只要能够及时的进行治疗原发病,心衰是可以得到好转的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

按目前医学发展水平来讲,心衰并不能完全治好,只能通过控制症状的方式来减轻不适,延缓病程。
心衰也叫做心力衰竭,指的是一些疾病引起了心脏收缩舒张功能的衰退,导致心衰的问题出现。大多数患者都可通过服用药物的方式来改善心衰的问题,例如芪苈强心胶囊,是由十一种药材组方而成的中成药,临床应用复发率低,安全性较高,用于治疗冠心病、高血压所导致的轻、中度充血性心力衰竭,属于阳气虚乏、络瘀水停证,能显著提高心衰患者的心功能。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。
1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗,可降低肺泡表面张力,阻抗肺水肿。同时要保持坐姿,如果患者呼吸困难,坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量,减轻心脏负荷。
2.因应疗法。病因不同,治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力,降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰,可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。
3.饮食疗法。要保证低盐饮食,避免水钠潴留,增加血容量加重心衰的发展,心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量,否则会使血液循环体量增加,使心力衰竭加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰出院后能喝酒,具体分析如下:
住院的心力衰竭患者大多属于重度患者,心功能分级在Ⅲ-Ⅳ之间,这种患者最好不要喝酒。酒精摄取太多,会引起交感神经的亢奋。当交感神经兴奋时,会释放出儿茶酚胺,从而引起心率加快、血压上升,从而引起心肌的耗氧,从而引起心力衰竭,引起急性左心衰。而且,严重的心脏衰竭病人,一旦喝酒,就会发生血液性猝死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老人心功能衰竭脚肿可通过加强生活管理、口服药物等方法调理。
心功能衰竭脚肿可在专业医生指导下服用利尿的药物进行治疗,常用药物有螺内酯片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等,这些药物可起到消除水肿的作用,也能一定程度的减少心脏负荷。老人出现心功能衰竭脚肿时需注意休息,避免剧烈运动或重体力劳动,在休息时还可将双脚抬高,同时严格控制钠水的摄入量,良好的生活习惯对控制病情有一定好处。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心衰老人失眠可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:心衰老人失眠可以按照医嘱使用天王补心丹、柏子养心丸、安神补脑液等药物进行治疗。
日常护理:如果心衰老人失眠,老人应保持居住环境安静、整洁,睡前洗热水澡,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,喝温牛奶,帮助入睡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治