老年人咳嗽伴有胸积水。请问病因及治疗方法

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全部症状:咳嗽、压气

发病时间及原因:5天前

治疗情况:老年人咳嗽伴有胸积水。请问病因及治疗方法
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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您好,请问作过哪些检查呢?对于老年人出现的胸水可能要注意排除肿瘤的因素。
相关问答

胸积水的治疗方法有胸液引流,胸液引流通常可使呼吸困难明显缓解,可以采用胸腔穿刺术引流胸液即以一小穿刺针(或导管)插入胸膜腔引流胸液,尽管胸腔穿刺术常用于诊断目的,但该法一次可抽取胸液1.5L,当需要引流大量胸腔积液时,可经胸壁插入胸腔引流管进行引流。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,老年人房颤的治疗方法是射频消融治疗、药物治疗等。
如果有房颤,建议采用射频消融。如果不适合做射频消融的病人,可以选择保守治疗,一般可以口服抗凝、抑制心室率的药物,推荐口服达比加群酯、利伐沙班等新型的抗凝药。抑制心室率的首选是β-受体阻滞剂,典型的有美托洛尔、比索洛尔等。同时要明确引起房颤的原因,并根据原发性疾病进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人肩关节脱位可以通过手法复位、外科手术等方式来治疗。
老年人的肩部脱位和年轻人的手术方式不同。老年人肩关节脱位后,其肩部的损害发生率明显高于老年人,而高龄病人的复发率则低于青年。老年人肩部脱位后,在确定有无损伤时,应该尽快进行手法复位,并用肩部悬挂固定器固定两个星期。如果外展下降的现象继续存在,肩膀的酸痛和强度会降低,需要引起肩关节的伤害。两个星期之后需要做B超、磁共振、肌电图等检查。如果没有伴发的病灶,在疼痛减轻后可以进行功能训练。有临床表现的肩关节外伤可以通过外科手术来进行。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老年人气喘治疗方法有雾化治疗和药物治疗。老年人气喘要根据病因来进行治疗。气喘属于呼吸道疾病,可口服特布他林、孟鲁司特、氨茶碱等。同时进行吸氧和雾化疗法,可减轻支气管痉挛,具有抗炎平喘的功效。冠心病、高血压性心脏病、肺心病等心源性疾病导致的心衰,都可以选择扩张冠脉血管的药物。口服强心利尿剂、硝酸甘油、西地兰、速尿等都能起到缓解心脏负担、缓解哮喘的作用。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,老年人头晕的处理需视眩晕发生的原因而定。
如果是因为心脏病发作而出现了头晕,可以选择抗凝剂和强心剂;如果是因为脑血管意外引起头晕,则需使用抗血小板聚集药物和血管紧张素转换酶抑制剂等进行预防和治疗。
如因高血压或低血压引起眩晕,则需服用降压药,补充血容量和纠正低血压病因,以升高血压,缓解眩晕。
若为脑血管供血不足所致眩晕,则以椎基底动脉系统脑供血不足最为多见,或者椎基底动脉系统血管狭窄所致脑干及小脑发生梗死,若此时正值急性期,则应超早期溶栓,同时还可使用抗血小板及他汀类药物,还可予以改善循环及对症处理,常用抗血小板药物有阿司匹林或者氯吡格雷等,常用他汀类药物有阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等。
如果是由精神心理因素引起的,如抑郁症、焦虑症等,可以通过一些药物进行治疗,但是不能完全消除患者的焦虑和抑郁。若由长期睡眠不足引起,则需施加多种手段以改善睡眠、减轻眩晕。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于老年人的骨折,可以选择保守和外科治疗,如果接受外科手术,应尽早进行功能训练。
对于轻微的骨折,可以采用制动、手动复位、石膏内固定等方式进行保守处理。如果有明显的痛楚,可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药。这种药可能会引起消化道的副作用,需要在医师的建议下服用。
老年患者有多种心脏和肺部的病变,也有骨质疏松的可能。所以在进行外科手术的时候,要尽可能的减少损伤,缩短的时间,尽可能的简化,但是要达到更好的治疗结果。大多数的骨折可以进行功能的复位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。