一年前在人民医院诊断为酒精肝肝硬化引起的门静脉高压...

会员46698366 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一年前在人民医院诊断为酒精肝肝硬化引起的门静脉高压症2010年12月出现胃出血(45天前)经非手术治疗血止;昨天再次出血现在当地医院非手术治疗中生命体征尚正常肝功能检查转酞酶高其余指标基本正常目前以何种治疗方式最好?病人一直还在正常上班昨天突然出血这种病平时生活中应有哪些注意事项
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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问题分析:你好这种情况可能是肝硬化引起的门静脉高压症主要是手术脾切除加贲门胃底静脉离断术现在已经手术还是不错的。
意见建议:现在希望手术后患者不能进行喝酒注意凝血机制不能大运动量运动注意血压变化每半年进行体检防止再次出血。
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酒精肝和肝硬化都是肝脏的病理性改变,酒精肝是正常肝组织被脂肪颗粒包裹形成的。肝硬化是正常的肝组织细胞在一些因素作用下发生纤维化引起的。酒精肝通过控制饮食,服用降血脂药物,增加运动锻炼还有恢复正常的可能,而肝硬化是不可逆的。是不能治好的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化这种病情会导致胃底食管静脉曲张,所以会引起出血的情形,另外肝硬化之后会导致脾脏增大,引起脾功能亢进导致血小板的减少,破坏血小板增多,也会引起出血。需要及时的给予治疗,保护肝脏。另外避免进食一些粗糙的食物,减少蛋白质的收入,减少出血及肝性脑病的发生。如果控制的好寿命也会长一些的。

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活多久与肝脏硬化的程度、是否采取积极有效的治疗措施、是否戒酒等,其不同因素也会在不同程度上决定酒精性肝硬化的寿命,酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化,是酒精肝的终末阶段,平时要注意休息,不要在饮酒了。

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由于大量饮酒所造成的肝脏疾病,持续发展至肝小叶结构损坏,形成结构纤维化和假小叶,形态为小结节性肝硬化。
失代偿期的患者的症状主要表现在肝功能减退和门脉高压,患者会出现消化吸收不良、齿龈出血、面色苍白和贫血等情况,严重的就会出现脾肿大和腹水。患者应强制戒酒。常用糖皮质激素、美他多辛、S-腺苷蛋氨酸等药物进行治疗,美他多辛可加速乙醇从血清中清除,S-腺苷蛋氨酸可以改善症状和血清指标。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化会导致门静脉高压是因为当肝硬化肝脏炎性损伤后,肝小叶导致中心静脉阻塞,门静脉压力增加,同时活性因子导致血管扩张,血流量增加,进而导致门静脉压力升高;部分病人不是肝硬化本身导致,有可能为原发性或者自发性门脉高压,此类病人为主动性压力升高。

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胃镜复查的时候可以看到食管胃底,有一些曲张的静脉,肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头;然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面,甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌;胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样,叫蜘蛛痣。

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