肌酐600,一星期做血透一次4小时还是分二次每次2小时好.....

会员46690082 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肌酐600,一星期做血透一次4小时还是分二次每次2小时好?
曾经治疗情况和效果:

治疗了9年,肌酐持续升高,现在为600,中午这段时间有恶心,想吐的感觉,身体其他状况尚可

想得到怎样的帮助:

开始做血透,一医生建议一星期一次,每次4小时,还有一医生建议一星期二次,每次2小时,哪种方式较好?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈小军 副主任医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,支气管哮喘,慢性支气管炎,肺气肿,高血压,心...
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问题分析:通过你的病历分析,你目前的诊断是慢性肾功能衰竭,尿毒症期,目前你已经有恶心呕吐症状,已经开始透析治疗,现在透析治疗一般每周透析时间不小于10小时,你现在透析时间一周四小时,时间过短。
意见建议:建议每周至少透析二次,总时间不少于10小时。以上两种透析方法没有多大差别,你既然一周透二次,也要用两个透析器,只透两小时是不是太浪费,还有透析时间过短也会造成透析不充分,会出现恶心呕吐,心脏病变,贫血等尿毒症症状。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:可能就是胃炎引起的,治疗常用的有斯达舒、摩罗丹、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等,但治疗主要还是在于 养 ,建议你要注意生活及饮食习惯,饮食要有规律,
相关问答

血透是按照1小时收费130元进行计算的,置换液亦需收费,体内滤过水分后需补进置换液,以满足机体需求,使体内内环境趋于正常。常规血液透析包括尿毒症透析,一次费用约几百元,1周需做2次,部分需长期进行血液透析。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐600多能活大约十年左右,肌酐600μmol/L,已经进入尿毒症阶段,这时候需要长期的血液透析治疗。血液透析对于毒素的清除不是很充分,身体各个脏器仍然在毒素的损伤中,因此会影响到寿命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

腹透比较好一点。 腹透把人体的腹膜作为半透膜,把水引到腹腔里,经过腹膜的交换清除毒素。优点是清除中分子毒素能力比较强,同时患者是不用到医院里,在家里做就可以。因为患者本身自己的操作,有些患者容易出现腹腔感染。当然,做透析对肾脏的残余功能还是有保护作用,血透的特点是把血引到透析器里,通过透析器把血洗1遍,然后再清除毒素,优点是清除小分子毒素比较好。患者只要躺在床上,医生护士解决所有的问题。但是对有些病人,比如有心功能不全或者本身血液动力学不稳定的患者,可能会造成血液动力学不稳定。建议据病人的不同情况进行选择,两个都是尿毒症患者的替代治疗方案,饮食上多吃新鲜水果蔬菜,以清淡为主,另外保持睡眠充足。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肌酐600不正常。
如果糖尿病患者肌酐达到600,说明肾功能严重受损,已经进入慢性肾衰竭,需要立即建立血管通路,进行及时透析治疗。糖尿病肾病是一种非常严重的疾病。对肌酐升高的糖尿病肾病患者的治疗主要是控制血糖、血压、降低尿蛋白和控制高脂血症。肌酐600达到这个阶段。如果不进行透析治疗,会出现严重的顽固性水肿,导致左心衰竭。患者会引起严重的并发症,短时间内会进入尿毒症。对于这种疾病,升高的肌酐很难降低。透析可以尽可能地保护患者的残肾,尽可能地维持一个稳定的内环境来延缓进入尿毒症的时间。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肌酐600说明肾功能受损严重,马上就要进入到尿毒症期,需要肾脏替代医治,进入到透析阶段以后,平均生存期在20年左右。透析的方式有血液透析和腹膜透析两种,选择血液透析,需要做动静脉内瘘手术,提前建立血管通路,做好透析前准备。注意水及盐的摄入,避免出现水肿,胸闷等症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血液透析,出现低血压,会出现了头晕乏力,精神不好,下肢疲软,所以需要使用一些补气养血的中药治疗比较好一些,可能会好转一些,可补充生理盐水、白蛋白、血浆等维持血管内容量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病