问题分析：根据您描述这个情况交替使用是可以的，而且间隔时间长的话一般来说影响也不是很大。
指导建议：在服用药物期间需要多喝温开水多排尿，额头上放条毛巾也是有助于降温。注意休息，多补充一些有营养易消化的食物。
一个月吃了20次避孕药有造成内分泌失调、影响身体基础代谢等危害，具体分析如下：
1.内分泌失调：避孕药是一种激素类药物，而1个月吃了20次避孕药属于过量吃避孕药，通常会给身体带来一定的危害，使身体内分泌失调，会造成月经异常，甚至会影响再次妊娠。
2.影响身体基础代谢：1个月吃了20次避孕药会使身体基础代谢状况紊乱，影响身体健康，导致血脂、血糖的增高。
一般情况下，20天内服用两次紧急避孕药可引起月经延迟。
紧急避孕药是一种高效孕激素，使用后子宫内膜会出现异常增厚，因此会引起月经推迟现象。但是，对于有排卵功能的女性来说，只要是连续3天未使用避孕措施，就可以确认没有提前受孕的问题；而对于无排卵功能的妇女，则需要进一步检查是否存在过早妊娠的问题。建议平时应尽量做好避孕措施，少吃避孕药。
会对胎儿产生一定的不良影响，不过这个没有绝对性。饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，服药时应注意服用方法，饭后服用，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。
通常情况下，20天内吃了两次避孕药会导致内分泌紊乱。具体分析如下：
紧急避孕药属于激素类药物，如果短时间服用过多，会引起体内激素水平异常，从而导致月经不规律，表现为月经时间延长、月经量增多或阴道点滴出血。此避孕药一般建议一年以内服用不要超过三次，1月以内服用不要超过两次。如果只是偶尔一次，20天内服用了两次紧急避孕药，这个对身体没有多大影响，以后尽量注意就可以了。
人工流产后20天同房吃了避孕药可能会怀孕。
建议到医院检查人绒毛膜促性腺激素准确判断是不是怀孕。通常女性在人工流产后大概20天时身体虚弱，在这段时间同房可能导致感染，引发妇科炎症。如果没有怀孕，建议到医院检查B超，观察子宫的恢复情况，看有没有感染。如果有妇科炎症应及时就医，根据医生指导用抗炎的药物治疗。生活中注意保暖，饮食要清淡，吃一些容易易消化的食物，多休息。
