前不久做过检查，但没有住院治疗，只是吃了中药。
请问是否急需手术？风险大吗？是否可以药物治疗或微创手术？
风湿性心脏病终末期主要是心力衰竭的表现，发展到最后会出现全心衰竭。全心衰竭首先表现最明显的就是活动耐力下降，稍微活动就会出现胸闷、气喘，再就是有可能会出现双下肢的水肿、水钠潴留这种反应，所以在风心病的终末期，主要就是顽固性心衰的表现。
风湿性心脏病的早期，可以没有，晚期往往会出现呼吸困难、咳嗽、咳血、声音嘶哑、吞咽困难、倦怠、心悸、多汗，会出现心绞痛、眩晕、晕厥，部分会伴有阿斯综合征，心率失常甚至突然死亡。
风湿性二尖瓣狭窄最常见的并发症是左房增大并出现房颤，因为二尖瓣狭窄以后，左心房的血液流入左心室明显受阻。每一次心动周期都有部分的血液滞留在了左心房。左心房内的压力慢慢的上升。而左心房的体积以及左心房的希冀就会出现顺应性的改变。
起病前多有前驱症状，表现为头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。起病较缓慢，多在安静和睡眠中起病。多数症状经几小时甚至1～3天病情达到高峰。多数意识清醒，少数可有程度不同的意识障碍，生命体征无明显改变。如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿，可影响间脑和脑干的功能，起病后不久出现意识障碍，甚至脑疝、死亡。
问题分析：“二尖瓣重度狭窄，主动脉瓣少量反流，双方扩大伴三尖瓣轻度反流，心包少量积液。夜眠难躺，呼吸不畅，需半卧”提示心脏瓣莫病变严重。风湿性心脏病伴心功能不全诊断也成立的。
意见建议：按你的描述，这是典型的风湿性心脏病了，并且已经出现心功能不全的表现了，在这里问不出什么结果的，应尽快去医院心脏外科检查，明确诊断，及时治疗，风心病会危及孩子生命的。
