血小板减少性紫癜激素治疗的副作用是引起水、盐、糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱,一般表现为向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、无力、浮肿、高血压、高血脂、高血糖等,急性肾上腺皮质功能危象,会危及生命。
达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药,首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗,轻微的密切观察就可以,不需要用药,出血风险比较高的要注意卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。
特发性血小板减少型紫癜治疗方面主要是激素类,免疫制剂,血浆蛋白,丙球蛋白,以及输注血小板治疗等综合措施和药物治疗,治疗的费用会比较昂贵,治疗恢复后仍需要注意观察,并在医生指导下逐渐减量使用糖皮质激素。如果确诊是特发性血小板减少性紫癜,主要与自身免疫系统机制异常和有关系。
这病是需要中医科检查确定是虚证还是实证才可以治疗的,对于紫癜,需要注意饮食,避免进食辛辣刺激性饮食,同时避免劳累,有利于恢复正常的。血小板减少性紫癜,中医来说,可见实证以及虚证的,虚证可见心脾两虚,而实证可见血热,热毒或者是阴虚火旺的。
防止严重出血,降低因严重出血导致的死亡率为目标。强调个体化治疗,结合血小板水平确定治疗方案,大多数不需要治疗,需要定期门诊随诊以避免感染,血常规需定期复查了解血小板水平;当糖皮质激素治疗无效或出现糖皮质激素依赖及出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)时,应及早行脾切除治疗。
儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童,男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时,往往会出现急性病毒感染,其症状通常是迅速、高烧,以自发性的皮肤及粘膜为主要特征,多为针头大小的皮下或皮下出血点,或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体,容易发生撞击的地方,而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程,85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合,10%的病例会发展成长期,大部分死亡原因是由于脑出血。