请问什么叫做室性早搏和房性早搏,它们的症

会员46653009 女 60岁 已回复
请问什么叫做室性早搏和房性早搏,它们的症状表现有哪么不同,该怎么冶疗?
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:正常人的心脏搏动由窦房结发出一次冲动,沿结间束、房室结、房室束、左右束支、浦肯野使纤维传递至心房、心室肌细胞,引起一次心脏搏动。周而复始,心脏反复搏动,泵出血液,营养全身组织器官,称为窦性心律。窦房结以外的心肌细胞自律性增强,夺获窦房结冲动而由自身发出冲动所导致的心脏搏动,称为期前收缩,也称为早搏。由心房或心室肌细胞发出的冲动所导致的心脏搏动分别称为房性早搏或室性早搏。
意见建议:房性和室性早搏的表现大致相同,都有心慌、胸闷、心脏停跳感等症状。频繁的早搏会有血流动力学改变,引起组织器官灌注不足的表现,出现头疼、头晕、末梢循环差,有的甚至有眼前黑蒙、晕厥的现象发生。可以通过胺碘酮或酒石酸美托洛儿口服治疗,需要大夫观测心率来指导用药的剂量。建议可以到正规医院心内科与大夫积极沟通,指导用药剂量,及时复查。通过门诊治疗即可。谢谢咨询,希望早日康复。
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赵中伏 医师 河间市留古寺镇卫生院内科 一级甲等
擅长:脑血栓形成,脑腔梗
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问题分析:你好,室性早搏指室性期前收缩的,临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙。治疗是改善症状及改善患者的长期预后。
意见建议:你好,房性早搏指房性期前收缩,起源于窦房结以外心房的任何部位的。主要症状为心悸、心脏“停跳”感,期前收缩次数过多时自觉“心跳很乱”,可有胸闷、心前区不适、头昏、乏力、脉搏有间歇等。一般无需治疗。
相关问答

心律失常一般有房性早搏和室性早搏。这是心脏异位起搏点过早冲动所致。胸闷、心慌是主要的症状。少数房早患者一般不会有明显的症状,只有在房早频繁时才会出现明显的症状。房早一般属于功能性病变,室早多与心脏器质性病变有关。室性早搏一般都有第一心音分裂,房早没有。室性早搏患者的代偿间歇时间比房早患者长,需注意甄别。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者,可以不用治疗,只需要观察定期复查就行;如果是频发性的以及有明显症状者,则需要在医生指导下做针对性的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

24小时房性早搏49次室性早搏两次的治疗需要去医院做一下心脏的检查,比如心电图的检查,心脏B超的检查和胸部x光片子的检查,才能明确诊断,积极治疗病因。在病因治疗的同时,应消除各种诱因,如精神紧张、情绪激动、吸烟、饮酒、过度疲乏、焦虑、消化不良、腹胀等。应避免服用咖啡或浓茶等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏在心电图的表现上出现宽大畸形的,qrs波形。出现房性早搏指的是心房的某个部位或者某个点提前的兴奋激动,在心电图上,出现提前出现的波形但是这种波形,qrs的波形跟正常心率的波形是一样的,没有出现宽大畸形。室性早搏的症状表现比较明显,往往会表现为心悸,有可能会出现胸闷,头晕,一般都是频发的室性早搏,对于房性早搏症状表现不明显,尤其是偶发的房性早搏没有症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房性早搏和室性早搏是不同类型的心律失常。这是心房或心室发出的心律,而不是正常的心律。如果出现过早搏动,需要排除器质性病变,并进行相关评估。结合临床情况,选择合适的药物治疗。有时偶尔的早搏对心脏和日常生活影响很小,不需要治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病