宫腔镜检查中经常会出现子宫内膜息肉。一般情况下,子宫内膜息肉的宫腔镜检查是不能刮除、摘除的。
以往做过宫腔镜手术,可以直接切除或切除息肉。但是有研究表明,如果直接刮宫或者切除息肉,息肉很有可能会长在子宫和肌肉中。有一些患者在刮完1-2个月后会出现息肉,通常情况下都是宫腔镜下电切术。
电切术的主要作用是将息肉的根部一并切除,这样可以减少术后复发的几率。如果把子宫内膜息肉的根部切除,很有可能会复发。如果不想要生育的话,可以通过定期的孕激素来避免出现反复的情况,比如使用周期的孕激素,或者是使用一些含有孕激素的环状物,这样可以避免出现反复。
宫腔镜检查提示子宫内膜息肉,诊断明确以后,可以选择宫腔镜下电切术。这种手术需要住院,阴道消毒,同时宫颈一定要做预处理,也就是术前充分的宫颈口扩张,以利于手术过程中电切镜会顺利经过宫颈达到宫腔。电切镜上有一个电切环,对准子宫内膜息肉的蒂部,将子宫内膜息肉切除术中如果发现蒂部出血,可以用热球电凝止血。术后预防感染对症治疗。
做宫腔镜子宫内膜息肉摘除术效果很明显,可以一次性治疗的。术后要定期随诊,注意复发及恶变及时进行处理。平时保持外阴清洁干燥,穿纯棉内裤,月经期勤换卫生巾,性生活要卫生,这样可以预防妇科炎症。
通常女性宫腔镜摘除息肉以后,来一次月经就可以怀孕。宫颈息肉属于一种慢性宫颈炎,通常是慢性炎症长期刺激导致的,主要症状是非经期阴道出血,或是性生活后阴道出血。
在妇科检查时,女性宫颈口有舌状、质软、鲜红色的赘生物,接触容易出血,部分女性身体没有不适,只是在进行常规妇科查体时发现,大部分宫颈息肉是良性改变,女性不用过于担心。
如果患有宫颈息肉,在宫腔镜下摘除息肉可能会引起引起阴道流血的症状,一般是3-5天左右,持续的时间通常不会很长,而且出血量不多,一般不会超过平时的经期流血量。但是宫腔镜下摘除息肉后患者也可能会出现轻微的小腹酸痛症状。因此,宫腔镜下摘除息肉后,一般建议患者注意休息,多吃一些营养丰富的食物,如鸡蛋、牛奶等。
宫腔镜下诊刮术,适用于息肉小、数量少者,刮出子宫内膜组织,送病理学检查。宫腔镜下电切术。需要住院治疗,术前12小时,宫腔放置球囊,扩张宫颈。可以选择腰麻,先检查子宫位置,然后消毒外阴,铺无菌单,治阴道窥器,消毒阴道宫颈,探宫腔深度,置入电切镜,用电切环于子宫内膜息肉蒂部切除息肉,电凝止血,术毕,交代术后注意事项。