子宫肌瘤要根据大小、合并的症状来判断是否需要切除，如果患者的子宫肌瘤的直径小于5厘米，一般是不建议切除的，患者可以通过保守的治疗方法来进行调理，也可以定期去医院做复查；如果没有任何的变化，可以携带子宫肌瘤生存。但是如果子宫肌瘤的直径大于5厘米，或者在短时间内持续增大，患者就要考虑采取手术切除子宫肌瘤的方法来治疗。
一般情况下，要切除子宫肌瘤的原因具体如下：
如果子宫肌瘤较大，月经量多，且处于围绝经期，一般会行全子宫切除术；如果子宫肌瘤大，且数目多，月经量多，宫颈没有病变，无生育要求的较年轻的患者，一般会行次全子宫切除术。患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。此外，家属要及时给予患者心理安慰，并一起学习疾病相关知识，消除患者对疾病的恐惧，使其树立治疗信心，保持良好心态。
一般情况下，多发子宫肌瘤需要切除子宫，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。如果有多发性子宫肌瘤，但是没有不适症状，也没有影响到月经，那么这种情况是可以定期复查。如果多发性子宫肌瘤同时伴有月经紊乱，阴道流血量多，并且药物治疗效果不好，就应当考虑做手术切除子宫。
患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物，多休息，避免剧烈活动，注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
子宫肌瘤切除子宫后遗症有，卵巢功能减退，泌尿系统症状增加，易合并精神抑郁症状，女性泌尿系统与生殖系统具有同源性，同为雌激素依赖性器官，切除子宫后雌激素水平下降，可使尿道周围弹力组织变薄，出现尿失禁。
问题分析：您好，您上传的B超单我已经看到了，有直径5公分的子宫肌瘤，子宫肌瘤大多数考虑是良性的。但是由于子宫肌瘤的尺寸相对比较大，会影响到月经，导致月经量增多，月经时间长，会影响到身体健康，如果长时间没有消除，还有可能会出现恶变的情况，因此根据您这个肌瘤的大小尺寸可以考虑手术处理。
指导建议：根据您的年龄，如果没有再次生育计划，可以考虑子宫切除，以免导致术后复发的可能性。如果您不想切除子宫，那么也可以采取把肌瘤剥离掉，但是这种情况不排除后期有复发的可能性。因为子宫肌瘤是属于内分泌失调的一种疾病，如果仅仅把子宫肌瘤去除掉，保留子宫，后期还是有复发的可能性的，需要定期复查的。因此您可以根据自身的具体情况结合临床医嘱综合评估，酌情选择合适的手术方法。
子宫肌瘤如果超过5公分，就是需要切除子宫的，肌瘤已经达到了9厘米，相当于一个胎儿头部大小了，如此大的肌瘤会有很明显的压迫症状，会出现尿频，腹部疼痛，下坠感觉，严重影响生活。
