你好医生，我是输尿管结石患者，我九月份发病一直到现在病程快三个月了，一开始只是间歇疼痛用了优克龙，左氧氟，这个月初有一次特别疼有了血尿，拍了ct输尿管结石中段0.4cm，又吃了药和消炎止血的，昨天又开始特疼稍微有点血尿，请问大夫我这种情况是该继续用药，还是碎石，或手术？谢谢！
一直用优克龙，左氧氟，止血的药，现在换了排石通。
如果输尿管结石小于0.6个厘米，这个时候可以选择保守的疗法，比如说多喝水、多运动、配合一些药物的治疗，当这结石它的大小比较大的时候，或者说结石的形态不光滑，要选择另外的方法了，比如说体外碎石，或者微创手术的方法。
肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗：当出现肾积水合并输尿管结石时，患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适，在治疗的过程中要注意多喝水，适当的运动，一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗：建议遵医嘱进行药物治疗，如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物，可以碱化尿液，促进结石排出。如果出现了肾绞痛，一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可积极就医，采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。
治疗方法是做体外震波碎石，因为体外冲击波碎石对人体创伤相对较小，对于结石的治疗是比较好的，如果结石较大，体外冲击波碎石有困难，通常可以采用手术的方法将结石打碎、取出。
可以进行体外冲击波碎石，碎石后结石排出输尿管梗阻恢复通畅，则肾积水即可消失。如果结石巨大，并且是多发结石，呈石街样改变，可以行腹腔镜输尿管切开取石或手术开放切开取石。
输尿管结石左肾积水可以大量喝水，多活动；用半个月左右如果还是不行，就可以考虑做体外碎石了，到当地正规医院的泌尿外科进行咨询，并配合医生进行治疗。平时应该保持饮食清淡，多喝白开水，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣、油腻、生冷、刺激性食物的摄入。
指导意见：你好，你的信息提示输尿管结石0.6cm这种情况可以多喝水，经常进行跳跃性活动促进结石排出。
