今年6月份母亲做胃镜切除胃息肉,后将切下

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今年6月份母亲做胃镜切除胃息肉,后将切下的组织到医学院做病理检查发现胃类癌,11月又到4院做胃镜检查没有发现病变,同时取了几个部位的组织进行活检,均未发现癌变,做CT及强化CT也未发现转移,但外科医生说最好时将原病灶部位切除,但我们考虑母亲年龄大(75)暂时未同意手术。希望能通过超声波胃镜检查有个准确结果。没有证实病灶是否已去除,是否还需进一步手术。
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是做了息肉的切除后做的病理检查应该是很准确的。是类癌应该恶性程度很低,主要是局部的病变,没有周围的扩散,不需要再做其他检查证实了。
意见建议:如果是平时老人全身状况很好应该考虑进一步手术彻底切除局部的胃组织避免引起以后的复发。如果全身状况很差可以不手术。但应该定期复查。
相关问答

胃镜下胃息肉切除术的饮食,取决于息肉的大小和数量。如果息肉较小,一般需禁食24小时左右可以进食,可以选择凉性流质食物,饮食宜以由清淡、流质、半流质为主,一周左右即可恢复正常饮食。
对于较大的息肉切除,饮食控制较多,如胃间质瘤切除较大,容易出现穿孔,需要禁食和胃肠减压,减压2-3天后逐渐进食清流、流食、半流食,维持半流食2周左右即可过渡到正常饮食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃息肉是否切除应根据其性质决定,具体如下:
1、增生性息肉,或者叫炎性息肉。这种有微小恶变倾向。一般只要打过0.5cm还是切除为好。
2、胃底腺息肉。这种毫无恶变风险,就由它去吧。还有的是胃腺瘤。这种就相对危险,不但要切除,还要后续监测复查。
3、胃类癌等,也都有自己的处理原则,不能一概而论。胃息肉不管是哪种原因,都跟饮食无甚关系,不用考虑饮食问题。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃部息肉是一种良性的疾病需要切除进行治疗,单发息肉一般可以在门诊胃镜下进行电切术或者套扎术,但是术后要注意腹部症状,以流质饮食为主,部分患者容易出现胃出血。对于多发息肉或体积较大的息肉,应选择开放手术,切除部分胃组织,术后应注意预防感染,给予静脉补液、定期换药、拆线等支持性治疗。胃息肉是一种癌前病变,胃镜检查发现胃炎一定要及时治疗,检查是否有幽门螺杆菌感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃息肉如果体积超过1cm,引起明显症状,可以考虑手术,同时还和它的数目有关,数目较多手术有时尽管是单发的,但是如果病变时间较长,也是需要手术,有些家族息肉,不管体积大多,均要早期切除。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃息肉具体多大切除是与息肉的大小,性质,以及是否是单发和多发有关系的。如果息肉是炎性的,小于0.5厘米,可以考虑观察治疗,定期复查,如果息肉是腺瘤性或者增生性的,且大于2cm厘米,需要进行息肉摘除。并且要定期复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胃息肉多久复查,需要根据胃息肉的病变特点来决定。胃息肉分为很多种,如果是腺瘤样的息肉,需要立刻进行手术切除,也可以择期进行手术切除,但必须要切除。切除完建议病人在半年到一年的时间,来复查一次胃镜。如果没有再长,可以将复查的时间推迟,比如由半年推迟到一年,由一年推迟到两年,甚至更长。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。