可以,二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见,有些是生物瓣膜置换了以后,因为生物瓣的使用年限,二尖瓣生物瓣膜功能失功,需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后,没有进行正规的抗凝,二尖瓣瓣叶上有血栓形成,导致瓣膜的功能失功,也需要进行再次二尖瓣置换。
通常来说,小儿先天性主动脉瓣狭窄可能多很多,具体分析如下:
儿童先天性主动脉瓣狭窄是指由于先天主动脉瓣发育不全而引起的,以主动脉二叶畸形为主。狭窄程度按狭窄程度分为轻度、中度、严重,主动脉二叶畸形为最常见的诱发原因。左心室射血不通畅,会出现压力负荷的改变,长期来看,会出现左室肥厚,出现一些临床症状,或者是心电图的变化。
心脏主动脉瓣退行性病变,又称非特异性主动脉瓣退行性钙化,主要见于老年人出现瓣膜老化、钙化、硬化、粘液样变、退行性变、钙质沉积引起的老年性瓣膜病变。
老年性、钙化性心脏瓣膜病的发生与性别有关,以男性为主。如果无瓣膜游离缘受累及瓣膜间粘连、融合及固定,可与风湿性及其他炎症所致瓣膜钙化相鉴别,主要是在严重钙化的情况下,如果瓣膜仍能活动,只是闭合速度减慢,需及时就医进行治疗。
如果还是主动脉瓣膜的问题,可以做再次的置换。复发并且加重,依然与主动脉瓣有关系,先去医院完善彩超等检查,人工置换的瓣膜一般使用寿命比较长,确实为人工瓣膜失去功能,可以再次换瓣。
通常来说,主动脉瓣闭锁不全的高发人群有很多,如高血压、遗传性结缔组织病、妊娠等人群具体分析如下:
1.高血压、遗传性结缔组织病和妊娠妇女,因其自身能力负荷的增大,间接或直接造成了主动脉根部的扩张,从而使其发生较大程度的闭锁。
2.由于主动脉瓣的形态改变、腱索或乳头肌的功能障碍,会引起主动脉瓣闭锁不全。
见于风湿性心脏病及先天性心脏病,若少量反流,没有出现心室腔增大,心功能不全等,暂时不要治疗,若病变较重可以做换瓣手术。但术后还需要服用药物及注意休息,避免受凉,控制好血压,血脂,血糖。