吃了一周的格列美<早餐前吃>中午和晚饭后吃一片双胍片,空腹血...

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吃了一周的格列美<早餐前吃>中午和晚饭后吃一片双胍片,空腹血糖由10降到7,8,开始诊断时不我待0,7,请问这药继续吃还是换药
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,你的这个问题说得不是很清楚,能否再补充一下?空腹血糖7.8还是高,应该加强饮食控制。
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吡格列酮二甲双胍片是饭后吃。吡格列酮,属于噻唑烷二酮类降糖药物,这类药物也叫胰岛素增敏剂。认为吡格列酮是作用于脂肪细胞,通过增加脂肪细胞对脂肪酸和葡萄糖的摄取,而达到增加胰岛素敏感性和降血糖的作用。胰岛素抵抗是造成2型糖尿病的重要原因,而胰岛素抵抗继发的高胰岛素血症,是造成多囊卵巢综合征的重要原因。所以服用吡格列酮可以降血糖,也可以减轻高胰岛素血症,对多囊卵巢也有一定的治疗作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二甲双胍和格列齐特是可以一起吃的。格列齐特属于磺脲类降血糖药物,二甲双胍属于双胍类降血糖药物,两者合用有协同作用。平时还应该注意限制糖的摄入,主食及含糖量高的食物。

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患有糖尿病,空腹血糖7.4,在口服降糖药物期间,检查一下胰岛素的水平和糖化血红蛋白,然后判断药物是否合适。同时需要监测一下餐后的血糖。空腹血糖高可以选择长效缓释的降糖药物。应该严格合理的饮食控制,每天控制饮食总量,营养搭配均衡,食物多样化,同时加强血糖监测,适当运动锻炼,按照血糖情况,再适当调整药物。

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二甲双胍格列吡嗪片有二甲双胍250毫克和格列吡嗪2.5毫克组成,用于治疗2型糖尿病。本病二甲双胍能增加胰岛素的敏感性,格列吡嗪促使胰岛素分泌共同降低血糖,搭配合理,效果良好。比单纯的二甲双胍和格列吡嗪,少服数量,更容易让病人接受。不良反应有恶心呕吐,腹痛腹泻,不适合1型糖尿病患者。服药期间,注意控制饮食与运动。

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格列齐特片和二甲双胍都是治疗2型糖尿病的常用药,作用机理不同。格列齐特片是通过刺激胰岛素分泌,显著增加餐后胰岛素和c肽水平,达到降糖的效果,主要副作用是低血糖。二甲双胍片是通过减少肝糖的产生,降低肠对糖的吸收,且能增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性,降低空腹和餐后血糖,副作用是恶心、呕吐、腹泻等。

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格列喹酮片主要用于治疗2型糖尿病,通过促进胰岛素的分泌而降低血糖,本品肾排泄很少,大部分代谢产物从粪便中排泄,所以说肾功轻度异常时,可以继续服用主要副作用是低血糖反应。二甲双胍是通过促进胰岛素的敏感性和提高周围组织对葡萄糖的利用而降低血糖,主要用于2型糖尿病伴有肥胖者,主要副作用是胃肠道反应。

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