精索静脉曲张可能会导致睾丸变小。如果发生了严重的精索静脉曲张，会引起睾丸缩小。精索静脉曲张主要是由于精索静脉的回流不畅，造成血液逆流，从而引起精索血管的弯曲和膨胀。精索静脉曲张的主要症状是：阴囊坠胀，会有痛感，甚至会有睾丸收缩，从而造成精子品质降低，异形精子数量增多，从而造成不孕。在治疗方面，主要是外科手术，轻微的可以通过非手术治疗，同时服用活血化瘀的药物来改善。中、重度患者需要做外科手术。
睾丸变小一般为睾丸萎缩。通常情况下，睾丸萎缩的病因较多，主要有以下几种:
1.生理性萎缩。老年人睾丸会出现生理性萎缩，一般两侧睾丸都会变小。
2.睾丸外伤。睾丸外伤后血供受损，可以引起睾丸萎缩。3.病毒性睾丸炎。病毒性睾丸炎多见于腮腺炎病毒引起的睾丸炎，可以引起睾丸萎缩甚至不育。
建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。注意不要盲目用药，应遵医嘱用药。以免延误病情，影响身体健康。
前列腺炎是不会导致睾丸变小的，如果睾丸出现变小，要注意是否有睾丸萎缩等疾病发生，可以先去外科就诊，做一下彩超等检查，根据检查采取消炎药治疗。如果是细菌感染导致的，可以使用消炎药治疗，另外注意多喝水，多排尿，不要吃辛辣的食物，可以多进行温热水坐浴。
两个睾丸的大小没有太大不同。如果差异大而睾丸小，可能是精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎和早期隐睾引起的睾丸萎缩。如果睾丸很大，可能是疝气、睾丸囊肿或炎症性增生。需要到当地三甲医院泌尿科进行睾丸b超检查，并根据患者的情况进行治疗。
导致睾丸萎缩变小的原因很多，比如精索静脉曲张、睾丸炎等，如果萎缩程度不大，如果平时没有明显疼痛症状，就没有大碍，还不放心可以去医院检查下，如果平时伴有睾丸疼痛，持续多日，细菌的侵犯而造成睾丸组织破坏，导致睾丸组织发生萎缩，就要针对存在的炎症进行治疗，如果是严重的精索静脉曲张还需要手术治疗。
