一般情况下，室性早搏正常人无症状的时候可以不治疗。
对于无器质性心脏病的室性早搏：如临床症状不明显，可继续观察病情，注意休息，避免过度劳累。如果有去除诱因，效果仍不理想，可考虑使用β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮能药物。对于室性早搏患者，需及时就医，在医师指导下治疗，患者切忌不可自行盲目用药，否则可能会影响身体健康。
室性早搏的治疗在有些注意事项上主要就是判断一下室性早搏的原因，如果是偶发的室性早搏，比如小于六次/分，没有明显的症状，也没有明显的器质性心脏病，这种室性早搏是不需要治疗的，密切观察就可以。如果有诱因，比如熬夜、紧张、压力大等，就要避免一些诱因，另外是一个多元性的结合有本身的器质性心脏疾病。这种肯定是需要积极的治疗的，在治疗方面主要的就是治疗原发疾病同时也要对症的控制室性早搏。
偶发的室性早搏如果没有症状，可以不治疗。如果症状比较明显，可口服倍他乐克、心律平等药物；对于频发的室性早博、室性二联律，多源性室性早博，血流动力学稳定，可以药物治疗，对于室性早博严重的病人，也可以选择手术治疗，即射频消融术。
频发室性早搏的治疗方法需要合理用药，做长期调理。
频发室性早搏严重的情况下，可作射频消融处理，部分人群能根治。另外还有一些人需要通过外科手术或者介入手术来治疗，但是也有部分患者是需要接受内科保守治疗的。如不尽早处理，则大有导致心绞痛和心力的衰竭的危险，因此必须引起注意。治疗期间要注意休息，避免剧烈运动。
如果是多发性室性早搏，首先要确定其原因，有可能是由于电解质紊乱引起的频发室性早搏，这种情况可以通过调整电解质等内环境，使其处于一种稳定的状态，这样才能缓解早搏，甚至消失。
除了以上的电解质之外，还有一些心功能不全的病人，会因为心功能的原因而加重，从而引起心律失常，可以通过对心衰的基础疾病进行治疗，比如利尿降压等，改善心功能，从而消除早搏。
除了以上原因之外，还有一些病人是因为心脏异位起搏点多，引起的频发室提前，所以要视具体情况，决定要不要做射频消融术，消融心脏异位起搏点，一般在射频消融后，会有明显的改善。
