在阜外医院手术换机械瓣膜三个月后查出垂体瘤(无功能...

会员46543921 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
在阜外医院手术换机械瓣膜三个月后查出垂体瘤(无功能性大腺瘤2.3*2.1*2.9cm,)换心脏机械瓣膜后首次去医院复查时晕倒(晕厥),检查电解质紊乱,后住院20多天调理,开始输入钠、钾5天,后每天输入丹参酮、钾、钠16天,一个疗程。现已出院,现在感觉又不太好,血压偏低,心动较快,会不会电解质又紊乱了?出院半个月复查。现在还没到半个月。请求各位专家给帮忙看一下,谢谢。
曾经治疗情况和效果:

换机械瓣膜三个月后查出垂体瘤(无功能性大腺瘤2.3*2.1*2.9cm)钠、钾、氯、磷都低,还有些贫血(做完手术后一直贫血,现已补上一些)。动态心电图( 频繁室早搏二联率、三联率,一度房室传导阻滞,偶发房性早搏)

想得到怎样的帮助:

想知道到底是哪里的问题,如何进行治疗,希望得到您的帮助,非常感谢。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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严玉婷 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:急诊急救,高血压病,冠心病,脑出血,脑梗死,慢阻肺...
问题分析:1.本身晕厥有很多的原因,最常见的有排尿晕厥和心率失常。你的情况考虑为心律失常所致,不知阜外是怎末交代的。
意见建议:建议:1.门诊查钾钠氯及24小时动态心电图 2.如果钾钠氯没事肯定是早搏的原因,建议口服慢心律3.频繁的室早考虑与机械瓣有一定关系,不知换瓣前有没有。4.我的意思不是换瓣造成的医疗事故,是本身的正常反应。水平有限说错了请谅解!
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张腾松 长治市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:你好,引起贫血的原因有饮食结构不均匀导致的营养性贫血、地中海贫血、溶血、造血障碍等。一般以营养性贫血多见。是否会遗传应看具体病因。如地中海贫血可以异常。其他的较少见。
意见建议:如血常规提示小细胞低色素性贫血,可予力蜚能、维生素C治疗,如为巨幼细胞性贫血,可予甲钴胺、叶酸治疗。如治疗效果差应进一步行地中海基因、骨髓穿刺等检查明确病因。平时应平衡饮食结构,适当增加户外活动
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是垂体瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:垂体瘤建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
已帮助用户: 91
问题分析:单纯的从您流速看的话基本上属于正常关键还需要结合瓣膜的面积以及心功能的情况
意见建议:因此如果出现明显的合并瓣膜狭窄的话需要行手术瓣膜置换治疗而如果合并心功能不全的话需要给予一定的强心治疗
相关问答

无功能垂体瘤有部分患者能够治愈而不出现复发。如果无功能型垂体瘤在手术过程中,能够彻底切除,肿瘤性质不是呈侵袭性生长、肿瘤细胞没有出现细胞增生或者不是多发性,无功能型垂体瘤经过治愈后复发可能也就非常小。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以的,心脏换瓣膜并不会影响寿命的,相反还会改善心脏病的情况,机械瓣膜结实,耐久性好,不会因为磨损而损毁。小口径,对某些主动脉根部细小的病人来说,其应用是不易被取代的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

无功能垂体腺瘤复发的几率大约在5%-10%左右,但是,也需要根据具体的病情进行具体看待。对于无功能性的垂体瘤,如果发现相对比较早,生长不是特别大,没有突破鞍隔,而且手术切除完整,没有残留明显的垂体瘤组织,手术非常顺利,没有特殊病情的变化,在后期复发率非常低,基本做完之后只需要定期复查,是没有复发的情况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

无功能性垂体瘤严重程度与否,主要与垂体瘤的大小以及是否压迫周围组织症状有关。如果垂体瘤很小,通常不会压迫垂体组织以及周围组织,正常病情不重。如果垂体瘤明显增大,不仅会压迫正常垂体组织,而且可能会压迫垂体柄、视交叉或者周围组织,这时就可能出现严重症状,譬如会出现头痛,恶心,呕吐,视力减退或出现腺垂体功能减退的表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

机械瓣膜是金属材质,使用寿命较长,普遍在35年以上,价格相对低廉,但是需要一直服用抗凝药物。生物瓣膜由动物体内提取,使用寿命较短,不超过15年,价格相对机械瓣膜较贵,但是不需要服用抗凝药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,垂体瘤可以手术。具体分析如下:
垂体瘤是指起源于垂体前叶组织的良性肿瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。通常垂体瘤可以手术,可以前往医院通过伽玛刀进行治疗。但是如果患者没有手术指征,一般不建议做手术。垂体瘤患者要注意大便通畅,多食蔬菜,忌吃辛辣食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。