程医生,你好!我怀孕28W,得了肝脓肿,磁共振报告显示...

会员154745540 32 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):程医生,你好!我怀孕28W,得了肝脓肿,磁共振报告显示90*67.11月19日做了穿刺引流,11月25日B超复查脓肿为71*38.但是引流管里三天来只流出约5CM的东西出来。效果不理想,接下来该怎么治疗曾经治疗情况和效果:在浙医一院进行过穿刺引流,现还挂着引流袋想得到怎样的帮助:肝脓肿引流效果不理想,接下来该怎么治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王卓 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管疾病、神经系统感染性疾病、运动障碍性疾病...
问题分析:肝囊肿,是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性,非寄生虫性和先天遗传性.肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成.肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置,大小,数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异.肝囊肿的治疗应早发现早治疗,体积小,治疗效果快,无并发症
意见建议:,治疗较好,若直径大于5厘米出现压迫症状者,或有囊肿破裂,囊缔扭转,囊内出血或囊肿巨大者,需外科手术治疗.多数多数先天性肝囊肿是在无意中发现的,而又无症状,所以不需治疗,只要定期复查即,将会被通报!
关注
高笑娜 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化系统常见病、多发病的健康宣教、生活方式干预...
问题分析:由于患者存在的肝脏脓肿也是属于腹腔化脓感染性疾病,有可能会波及胎儿。
所以患者需要积极排脓,使用消炎药治疗,避免导致肝脏坏死的风险,建议根据病情情况考虑是否结束妊娠,避免导致胎儿先天畸形
相关问答

对于感染症状特别重的病人,生存的时间应该是在几天,因为感染性休克的病人不容易被纠正。肝脓肿从病理学的角度来讲,分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿,主要都是来源于肠道的感染。肝脓肿的病人也有一部分是合并胆道结石、胆道休克,病人有高热、寒战、右上腹疼痛,还会有明显的贫血和消耗的表现。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

需要综合治疗,如穿刺吸脓、抗炎和营养支持。到医院普外科或肝胆外科进行治疗,并定期接受治疗。病人需要保持愉快的心情,注意休息,避免疲劳,不喝酒,不吃辛辣食物,并保持正常的生活习惯。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

治疗好了以后对生命没有什么威胁了,平时只需要多注意身体,多锻炼身体,注意饮食。小的脓肿可以吸收消散,像这种属于较大的脓肿,需要切开排脓或穿刺抽脓,外加抗生素治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝脓肿是可以治好的,轻微的时候主要是通过一些保守治疗,可以服用一些消炎杀菌的药物,必要的时候要给予大量的抗生素进行治疗,一旦发生严重应该及时的到正规医院做经皮穿刺引流的手术,大约需要一个多月的时间才能够治愈。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

建议内科的保守治疗,在使用足量的广谱抗生素的情况下,定期的进行影像学检查,如果病情稳定,脓肿形成,建议做超声引导下的穿刺,把局部的脓液抽吸出来,然后清洗并注射抗生素。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝脓肿的临床表现,具体分析如下:
1、腹痛:以部分肝区胀痛为主,包括上腹部胀痛。
2、消化道不适:恶心呕吐,食欲下降,可有寒战发热等。
3、黄疸:感染合并胆道梗阻时可发生黄疸,以皮肤黏膜黄染,巩膜黄染为主、尿的色泽呈黄染。这也是临床常见的一个症状。
具体症状个体差异较大。在临床治疗过程中应该根据不同情况采取针对性措施,这样才能取得良好疗效。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究