微小病变性肾病怎么诊断,要检查什么

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发病时间及原因:3个月

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易城辉 医师 于都人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、心胸外科
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检查肾病的项目很多,除一般查体外,还有一些检查项目,现举例如下: 1.尿常规检查:尿液的留取最好是清晨第一次的中段尿,并应在1小时内化验。妇女月经期一般不验尿。验尿的目的主要是了解尿中有无蛋白、红细胞、管型、比重及酸碱度等数值。 2.尿蛋白定量:能较准确地反映体内尿蛋白的排出量。方法是留取24小时的尿液(记录总量),取一部分送检。如果每100毫升尿液中蛋白超过0.5克,在尿常规检查中的蛋白定性往往为(4+)。 3.血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE):各数值的升高或降低对鉴别各种肾病和估价预后均有较大的意义。 4.血清补体(总补体、C3、C4、C19):其数值的变化有助于鉴别不同类型的肾炎,定期检查能估计肾炎预后的好坏。 5.了解肾病的严重程度和估计预后的主要检查项目有:血肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿肌酐、酚红排泄试验(PSP)、尿糖、“B“超扫描,肾盂造影、肾穿刺活体组织检查等。以上这些项目不一定都要做,能达到诊断的目的即可。其出发点是减少病人痛苦和减轻病家经济负担。另外,肾脏的代偿能力很强,一但肾功能如Ccr、Scr、BUN等出现异常时,说明肾病已较严重
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,微小病变型肾病是肾病综合征的一种,是最常见的肾小球疾病。大部分病人对糖皮质激素很敏感,因此本病预后很好,只有不到5%的患者会发展到尿毒症期。
意见建议:在治疗方面,首先要区分原发性和继发性,原发性常见于感染后,尤其是上呼吸道感染。继发性因素很多,要针对继发因素进行治疗。 治疗方式:首先是抗感染,首选头孢类药物,其次是利尿治疗,对糖皮质激素治疗反应差,水肿不能消退者可给予噻嗪类利尿药,常用氢氯噻嗪(双氢克尿噻),效果不好可加用保钾利尿药,如螺内酯(安体舒通)、氨本喋啶等。效果仍不好可改用襻利尿药,一般用速尿。 平时要注意低盐低钾饮食,注意休息,但不要长期卧床休息,以免形成深部静脉血栓。
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相关问答

肾病综合症微小病变型不能治疗恢复,影响肾病综合征恢复的因素中,年龄及病理类型很重要。在肾病综合征微小病变中,有百分之54的儿童肾病综合征可完全缓解,成人仅百分之21可完全缓解。急性肾病综合征多数能恢复。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征微小病变型肾病不严重,微小病变型肾病属于一个病理诊断,它是肾病综合征里面的一个病理类型,特点是在光镜以及荧光下,几乎是正常的肾小球,但是在电子显微镜下可以看到肾小球足细胞的广泛融合。

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微小病变型肾病不严重,可以通过激素、免疫抑制剂进行治疗,血液高凝状态者,给予抗凝治疗,防止血栓形成;严重的高脂血症,可以给予降脂治疗。减少导致复发的诱因,比如适量运动,增强抵抗力,防止感冒。

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淀粉样变性肾病是一种全身性疾病,其临床表现和病理改变是淀粉样的物质沉聚于全身不同脏器所致,而淀粉样的物质沉聚于肾脏引起的肾脏病就称为肾淀粉样变性病。肾脏是淀粉样变性病最常受累的器官之一,大量蛋白尿和肾病综合征是淀粉样变性病的主要临床表现。后期肾功能可迅速恶化导致肾衰竭。

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微小病变型肾病不能吃海鲜,不吃豆类等植物蛋白含量高的食物,可以适当吃一些鱼肉、瘦肉、牛奶、蛋清等优质动物蛋白,不喝酒。平时要注意休息,避免熬夜,避免劳累和剧烈运动,饮食上要注意低盐低脂饮食。

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微小病变型肾病的病人可以补充维生素C有利于铁的吸收,可食用西红柿、绿叶蔬菜、西瓜、柑橘、猕猴桃和天然果汁等食品。病人饮食应该清淡,忌辛辣刺激性食物。对于肾病病人,在饮食上应该尽量的清淡,少吃或不吃刺激性的食物,因为这些刺激性的食物不仅会使加加重肾脏的负担,而且还会导致胃内膜血管的渗血。

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