检查结果:房颤伴快速心室率胸腔积液心影增大心包积液...

匿名 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
检查结果:房颤伴快速心室率胸腔积液心影增大心包积液左心系统增大二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣探及返流,主动脉搏动减弱,重搏波消失,主动脉硬化。自身症状:心无力,左后背疼,前胸偶感浮肿。
曾经治疗情况和效果:

在诊所滴液7天

想得到怎样的帮助:

从上述描述是心衰的症状吧?我想知道导致的原因?还需要进一步检查哪些项?怎样治疗更有效啊?谢谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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左鹰 主任医师 北京天坛医院内科 三级甲等
擅长:心律失常,左心功能不全,不稳定型心绞痛,心力衰竭,...
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问题分析:房颤伴快速心室率;胸腔积液;心影增大心包积液。左心系统增大,二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣探及返流,主动脉搏动减弱,重搏波消失,主动脉硬化。心无力,左后背疼,前胸偶感浮肿。网友心力衰竭,快速房颤,冠心病,瓣膜病
意见建议:建议尽快上医院诊治:查血常规,生化,X胸片等;予以扩冠强心利尿等治疗。如有肺部感染还需抗感染治疗。
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孙志芬 副主任医师 河北省沧州和平医院其他 二级甲等
擅长:呼吸衰竭
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问题分析:你好,你的病人心衰的可能性还是比较大的,可以做一个心脏彩超和心房钠尿肽化验。
意见建议:病人目前的情况在诊所是不能治疗的,需要住院治疗。治疗主要是需要限制液体入量,限制盐的摄入量,应用洋地黄类药物药物控制心室率、强心,利尿剂减轻心脏符合。
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相关问答

房颤伴快速心室率一般可以通过药物、手术等方式进行缓解,具体内容如下:
1.药物治疗:房颤伴快速心室率可以在医生指导下口服抗心律失常药物,如β受体阻滞剂,美托洛尔、比索洛尔等,可以控制心室率,口服地高辛或钙离子拮抗剂如地尔硫卓。
2.手术治疗:对于房颤快心室率药物治疗无效的患者,可采用射频消融术,使房颤心律转为窦性心律。部分患者由于心室率较快,可能发展为心动过速心肌病,如果射频消融无效,可选择阻断房室结安装起搏器进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心房颤动伴快速心室率可能是房颤、劳累、情绪激动等原因导致的。
长期房颤及持续房颤的病人往往会出现心律失常、劳累、情绪激动等情况。美托洛尔片,比索洛尔片,地尔硫卓等抗心律失常的药物,可以在日常治疗中临时应用。心房颤动要尽快去医院就诊。抗凝后可以服用胺碘酮、西地兰等药物,以保证窦性心律的恢复。

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如果有房颤伴快速心室率,不应排除心力衰竭的可能性,需要进一步阐明彩色多普勒超声心动图和选择性冠状动脉造影,首先需要弄清楚心房颤动的原因,无论是瓣膜问题还是冠心病问题,需要弄清楚,不能做介入手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

多浆膜腔积液可能是因为有多浆膜腔积液,也有可能是肺、乳腺、附件等恶性肿瘤。
需要做ct、肿瘤标记、腹部b超、甲减、甲状腺功能、肝损害、肝功能、免疫系统疾病等综合考虑,明确病因后进行针对性的处理。心包积液是一种较为普遍的症状,它是一种很常见的心包疾病,它主要是由渗出性心包炎和其它的非炎性的心包病变引起的。如果心包积液超过几个月就会形成慢性的心包积液。感染和不传染是导致心包积液的主要原因。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房颤动伴快心室率太快是人体房颤伴快速心室率是患有房颤的疾病,提示心房跳动不规则,心房收缩和舒张功能丧失正常,可影响心脏功能,房颤发作时心率加快,属于一种心律失常,也可诱发血栓形成,建议到医院心脏病学部门就诊,用药物预防血栓形成,平时注意休息。

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擅长:内科、心血管疾病

房颤心室率的控制通常是70次/分以内,活动时心率在90次/分以内。而一些心功能不全的房颤患者,其心室率的控制在70-80次/分,活动后100次/分以内,具体分析如下:
快速心室率是房颤的主要表现,而快心室率会引起心律失常,因此对心律失常的控制尤为重要。对于大部分心功能正常,无心衰的房颤,静息心率要控制在70次/分钟以下,运动时的心率不超过90次。有些心功能不全的房颤病人,心率增加是为了代偿心脏功能的降低,可以适当的调节心率,一般在70-80次/分钟,活动后100次。但要注意及时的纠正心衰,提高心功能。

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