左膝滑膜增厚,诸骨边缘增生,变尖,关节面软骨变薄,...

匿名 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左膝滑膜增厚,诸骨边缘增生,变尖,关节面软骨变薄,部分消失,髌骨关节面下见斑片状T2w1,高信号影,边缘模糊。左膝髌上囊、关节腔内见液性信号影;另见多发结节样异常信号影,T1W1呈等,低信号,T2WI成不均低信号,大者直径1.8cm。左膝关节前后交叉韧带及双侧形态信号未见异常,左膝关节内,外半月板形态及信号未见异常
曾经治疗情况和效果:

骨软骨瘤病

想得到怎样的帮助:

这个需要动手术还是换关节,有的医生说换关节

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张利利 主治医师 新乡医学院一附院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病及疑难杂症的诊治
问题分析:你好,这个是膝关节骨性关节炎,各种原因引起的膝关节退变的表现,并且有骨软骨瘤。
意见建议:根据你的年龄还是建议你保守治疗,膝关节置换一般最好是65岁后再考虑,过早置换后期还得二次手术翻修。先通过针灸 、按摩、中药热敷等方法缓解疼痛。骨软骨瘤,应继续观察,如果变大可以手术切除。
相关问答

滑膜增厚能逐渐恢复。
通常临床发生这一现象之后,具体处理时,先叮嘱患者卧床休息,减少活动量可给膝关节制动,膝关节局部可做微波仪或外敷活血化瘀膏药,也可针刺艾灸穴位,中药离子透入等。根据这些临床症状和影像学特征来诊断,一般会采用保守治疗方法,如针灸、中药离子透入等,必要时可服用非甾体抗炎药或镇痛药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,膝关节滑膜增厚,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
膝关节滑膜增厚主要是由于局部滑膜受到刺激引起的局部充血水肿、增生,常伴有关节肿胀、疼痛,关节内有大量积液。对于这种病人,可以采取保守治疗,比如休息保护,外用活血化瘀的膏药。关节内积液比较多的患者需要进行穿刺抽液,但一定要做到无菌操作。如果滑膜增生比较严重,症状比较严重,需要进行关节镜手术,清理滑膜。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

滑膜增厚是因增厚处无菌性炎症,从而引发了肿痛出现。滑膜增厚手术的效果比较好,非手术治疗容易反复,不是太严重的话可以配合功能锻炼及针灸治疗,注意休息,减少活动患处。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

反应性关节炎是一种常见的关节炎,主要表现为滑膜增生,滑膜腔内有积液,但由于反应性关机炎的病人预后各不相同,有些病人会出现关节肿痛反复发作,最后发展成慢性关节炎。
反应性关节炎导致滑膜呈增厚状态,说明已经到了慢性关节炎期,严重的病人会留下关节畸形,关节腔的狭窄,但大多数反应性关节炎都是在急性期出现滑膜的炎症,滑膜充血,关节腔内有大量的关节腔积液。个别关节出现明显的症状,可以通过局部的关节腔注射激素来快速的改善,有时全身症状较明显,多个关节受累,可以服用少量的糖皮质激素治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:你好,滑膜炎引起的,建议中药熏洗,烤电,口服滑膜炎冲剂即可
意见建议:可以行局部的理疗按摩及红外线烤灯热敷,局部涂抹扶他林乳膏, 加强钙质的摄入如牛奶钙片及维生素

张振海医师内科河间市医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:你好,根据你所说的这种情况,建议你可以在用药物进行治疗的同时,到正规医院的理疗科去做一做理疗,治疗一段时间看效果如何!

杨虎医师外科南宫市人民医院
擅长:胆囊息肉,阑尾炎,疝气