这可能是类风湿关节炎，是常见的风湿性疾病，表现为全身多发性对称性的关节肿痛，主要是以四肢小关节为主。目前该病尚不能除根，治疗目的是缓解疼痛，防止病情进展。
骨关节炎是手指关节最常见的疼痛类型，有两种类型的关节炎，风湿性关节炎和类风湿性关节炎。骨关节炎是最常见的风湿性关节炎。骨关节炎通常开始表现出关节痛，关节痛在疲劳时增加，休息时减少，在秋天和冬天寒冷时增加，在春天和夏天减少，尺寸增加但不会随着时间而变形。
一般情况下，痛风性关节炎是导致脚大拇趾关节红肿疼痛的主要原因。具体情况分析如下：
血清尿酸是代谢废物，堆积过多会导致血清尿酸结晶进入拇趾指间关节，引起痛风性关节炎，表现为关节红肿热痛。第二种是关节扭伤，在行走或者运动中拇指关节不小心扭伤，会出现局部红肿疼痛，同时还会伴有趾间关节屈伸活动受限。第三、关节感染、关节骨折等疾病都会导致局部红肿疼痛。
指导意见：你好。一般的话是考虑软组织损伤的，但是肿的厉害的话是可以先积极的骨头检查的。看是不是有问题的，
问题分析：您好，46岁男性患者，主要的病情就是患有双踝关节红肿疼痛，这种情况的话要考虑的疾病有很多，如痛风，类风湿关节炎或感染引起。
意见建议：这种情况要积极到医院的免疫风湿科就诊，完善免疫风湿全套，血尿酸，血沉等相关的检查明确诊断。
