求救动脉瘤术后真菌感染怎么办

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母亲现年57岁,因患动脉瘤破裂,行夹闭术后80天,除右手能抓物,能用纸巾擦眼动作,其他机能都处于昏迷瘫痪状态,现在病人长期低热,体温在38度之间,波动两肺有干性啰音,右肾因结石因堵塞输尿管造成右肾积水,与20天前行肾盂造瘘引流,左肾轻度积水,无尿液排出,尿液检查有真菌感染,医生认为治愈无望,恳请业内人士能献良策,救母命于沉疴。母亲现年57岁,因患动脉瘤破裂,行夹闭术后80天,除右手能抓物,能用纸巾擦眼动作,其他机能都处于昏迷瘫痪状态,现在病人长期低热,体温在38度之间,波动两肺有干性啰音,
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永杰 副主任医师 网站医院外科 三级甲等
擅长:超声诊断。
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指导意见:你的情况是由于长期使用广谱抗生素后引起菌群失调,深部真菌感染诱发昏迷加重。建议应用一种抗生素同时加用抗真菌药物。
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对于脑动脉瘤术后复发,应按照复发的轻重给予相应的处理,如果肿瘤的复发率很低,仅显示肿瘤颈部的浅部隆起,可以进行后续的随访,如果较重,则需要再次进行手术。通常动脉瘤术后的复发率在10%以上,这与初次外科的血管瘤位置、形态、大小以及手术的成功率有关。例如,有很高的复发,而对于更小的,它的复发几率就比较低。
建议患者术后按照医嘱进行护理,可以在一定程度上减少脑动脉瘤术后复发的情况。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑动脉瘤手术后昏迷可以通过外科手术治疗。具体分析如下:
颅内动脉瘤术后的晕厥要结合患者的术前情况进行客观的判断,未破裂的血管瘤需要做外科手术,如果意识不清楚,要做CT,看看有无脑出血和新的脑梗;如果动脉瘤破裂要外科治疗,虽然动脉瘤进行夹闭或者是封堵,但大出血对患者大脑的伤害还是会继续的,患者会陷入短暂的昏迷状态,等血液的吸收,大脑的机能也会慢慢的好转。
患者平时应该避免剧烈运动,注意饮食的多样性,适量吃新鲜的水果和蔬菜,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

不要移动病人,防止大脑受到碰撞,有一个安静的休息环境,不要经常打扰,为了尽量避免对患者的声光刺激,可采用镇静剂辅助治疗,保证休息质量,使脑血管恢复正常状态。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

指甲真菌感染可内服药物,单纯服用抗真菌药物,如灰黄霉素、氟康唑、斯皮仁诺等药物均有一定疗效,并且方便,但因为这类药物必须达到真菌所寄生的甲板处,才能发挥抗菌作用。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般来说,耳朵上真菌感染可以使用药物治疗。
外耳道真菌感染,外耳道会出现豆腐块般的白色分泌物,外耳道和耳廓也会出现红肿、潮湿的情况。可以将外耳道的分泌物用温水清洗,然后用抗菌药物滴在耳廓上,持续使用一个星期,直至所有的外耳道和耳廓症状都消失,并保持干燥。在治疗过程中要避免食用辛辣刺激的食物,辛辣刺激的食物和酒精会刺激外耳道和耳廓粘膜,导致病情反复发作。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,真菌感染之癣包括头癣、股癣、手癣、花斑癣和等,其中以头癣和股癣为多见,其次是足癣和体癣。治疗方法主要是抗真菌治疗,患者可在患处涂酮康唑软膏、特比萘芬软膏等药物进行治疗、口服灰黄霉素、制菌霉素片等药物。治疗过程中,应尽量不吃辛辣刺激性食物,应保持洁净干燥,穿宽松的纯棉衣物,以减少与患部皮肤摩擦,患脚癣者,需穿着透气性良好的鞋、袜。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。