做过腹部CT和肠镜,灌肠多次,最后一次灌肠后并无排便
该怎样治疗?
如果是恶性狭窄,则要排除胃和肠道本身有肿瘤,在手术后出现复发的情况,可以取该狭窄部位的组织进行病理活检,确诊后如果是食管和胃狭窄,需要进行支架置入手术治疗。
可以采用引流加缝合,此外需要配合药物治疗,至于瘘口的形成原因,比较多样,不好定性。直肠癌手术后,一般需要一个月左右的时间,进行吻合口的恢复,但是会因为年龄以及手术缝合的原因,有延长。但是到三个月了,还有瘘口出现,说明缝合时不是很成功,或者是术后感染造成的瘘口。
目前是不太适合手术的,只能进行放化疗,治疗的可能性不大,具体能活多长时间要看其它地方还有没有转移,如果也有,那么就很快了,如果只是骶前淋巴结有转移,那么经过放化疗还是可以延长生存期的,带全资料到专门的肿瘤医院进行诊治,治疗方案比较规范。
排便困难与手术、肿瘤解剖位置等因素有关,直肠癌保肛术后排便困难是因为手术改变了直肠的解剖结构,储存大便的部分结肠切除后,患者排便较快,并不是排便困难,而是患者不敢吃粗纤维的食物或脂肪,较多食用清淡的流质食物,大便量较少。部分本身肠道功能存在问题,术后排便困难症状可见加重,通过3-6个月功能锻炼,多数排便可恢复到正常状态。
术后腹胀主要是由手术创伤引起的胃肠功能障碍和胃肠蠕动缓慢引起的。可以服用适当的胃肠动力药物。注意清淡饮食,多吃软而易消化的食物,如小米粥、玉米粥和面条。不要吃生冷硬、辛辣的食物,少油腻。而且还适宜加快胃肠蠕动的活动。避免感冒。
是需要做胃镜等检查,以便做病理检查予以确诊,如果确定有吻合口复发的话,需进一步的化疗或者是手术等治疗,或者可以考虑放射治疗,还可以配合中药辅助抗肿瘤,提高机体的免疫力。