缩窄性心包炎,胸腔有积液不住院可以穿刺吗

会员46490326 51岁 已回复
患者男,51岁,26年前工伤,心包膜被挑,心肌肥大,现在刚查出病情缩窄性心包炎,想问问胸腔里有积液不住院可以穿刺吗?穿刺有创伤吗?创伤的痕迹多长时间能回复?能留下痕迹吗?费用大约是多少?刚检查出来不想住院,可以直接治疗吗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,心包积液,可以压迫心脏,影响舒张功能,导致心脏回流受限,引起下肢水肿,腹水等,需要结合具体的病因来治疗
意见建议:这种情况,需要先做个心脏彩超,看一下目前的情况,缩窄性心包炎,一般是以前心包炎引起的后遗症,不会有心包积液,需要手术治疗,当然如果有积液需要穿刺,需要住院,这样比较安全
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杨祖兴 医师 湖北省鹤峰县中心医院中医科 一级甲等
擅长:不寐,虫咬皮炎,呃逆
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问题分析:你好!以上病情相对较重。对于这类疾患穿刺抽吸积液是常见的治疗方法,该疗法属于一种有创性操作。如果穿刺操作或者注意的不好的情况下,有可能导致血气胸和胸腔内化脓性感染。由于穿刺针较小,愈合后通常不会留下疤痕、通常一周左右穿刺创伤就可修复。
意见建议:对于以上疾患有关治疗如穿刺抽吸积液住院和门诊都可进行。但是处于病情观察变化需要和防止有关治疗并发症出现必要及便于可能存在的医保或者合作医疗费用报销角度考虑建议住院进行治疗。至于说费用问题很难具体确定,最好和治疗医院具体咨询。
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梁佳树 主治医师 连云港市灌云县疗养院内科
擅长:胃病,肠道功能紊乱,腰椎间盘突出,骨刺,腰腿痛,养...
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问题分析:穿刺有创伤的,不过创伤不大,只是一个针眼而已,一两天就可以了,不会留下什么痕迹的。费用各地各医院情况不同,可能会有不少差异。
意见建议:这种情况一般还是应该住院治疗,如果不住院进行穿刺,术后没有正确的护理,存在一定的风险。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:你好,这个是可以穿刺治疗的,一般很快就可以恢复的,不会留下痕迹的,不需要担心,费用多少是不能确定的。
相关问答

收缩性心包炎引起胸腔积液的可能性很大,患者需要注意观察自身的情况。
如果出现了缩窄性心包炎,那么就是疾病的发展趋势,需要及时的进行治疗。病情比较严重的话,会有大量的渗出物,会导致呼吸不顺畅,胸闷等,如果病情加重,甚至会导致休克,需要进行相应的处理。如果出现了胸腔积液,可以通过穿刺引流来减轻病情,并且要尽量避免食用辛辣、油腻、生热、刺激性的食品。在这段时间里要多休息,尽量减少疲劳,同时要注意保暖,防止感冒,同时要加强身体素质,加强身体的免疫力,减少疾病的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,缩窄性心包炎需住院半个月左右的时间。具体情况分析如下:
缩窄性心包炎患者有可能是因为劳力性呼吸困难而住院接受治疗,患者通常需要做化验、X线、心电图、心电图、心电图等检查,如果有明确的诊断,就应该尽早进行完全性心包切除术,如果治疗顺利,从入院到手术成功出院,可能是需要住半月左右的时间。但如果患者合并其他疾病,可能需要更长的时间。术后最好是卧床休息半个月,然后逐渐增加运动量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

针对缩窄性心包炎患者进行维护,必须有耐心,科学地进行首先是饮食中必须强化营养。
尽可能多地摄入高热量食物,高蛋白饮食,高热量饮食即,以平时饮食为依据,此外还提供高度碳水化合物食物,和提高热量,一般在三餐基本饭食以外,可在早晨或下午晚上各放一些这类食品,如牛奶,豆浆,藕粉,蛋糕,面包,饼干等,这也是可的。一般情况下,这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质,主要有豆类和肉类等、动物内脏,水产类,蛋类等,这些都可适当让病人食用,以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水,这样可以使患者体内水分得到充足,避免因为身体缺水而导致病情加重。最后,是注意设法使病人进食易于消化。当然了,除了以上的饮食之外,也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质,这样对病情是有好处的。例如,也有某些微量元素某些食品,主要的就是一些五谷杂粮,还有些蔬菜和水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。病情早期可能会出现发热,胸痛,呼吸困难等表现。建议还是到正规大医院胸外科积极的治疗。早期施行心包切除术可避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。积极防治急性心包炎可以避免发展至心包缩窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,缩窄性心包炎乳糜腹腔积液可以通过手术、药物等方式进行治疗。
缩窄性心包炎乳糜腹腔积液主要是局部炎症引起了心包膜增厚、粘连,造成血液流通受阻,从而引起腹中的液体增多。腹水是一种由于心脏炎症引起的疾病。常见的是急性心包炎,化脓性的心包炎。如果发现的早,可以尽早进行外科治疗,否则会导致肝脏不全,心脏收缩,心力衰竭等一系列的问题,并且在术后需要在医生的指导下使用相应的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎的病情均较长,属慢性疾病,均因长期疾病得不到有效治疗而逐渐缓慢发展成缩窄性心包炎,初期可有心脏机能萎缩、部分肝硬化、四肢浮肿等症状。
较严重的病人也会易损伤肾脏而构成肾衰,此外,腹腔也有严重积水现象,因此,对病人而言,通常需胸骨切开,接着进行心包切除,缓解一种对心脏的冲击。除此之外,对患有糖尿病或者其他疾病的患者来说,也可以采用手术的方法来达到治愈效果。
平时病人要注意休息,特别是疾病还未得到控制时,均应卧床休息,而在饮食方面也应尽可能多地食用营养丰富,例如含碳水化合物,蛋白质等、热量和维生素较多的食品,从而提高机体抗病能力,更利于控制疾病。除此之外,如果患者患有高血压或者糖尿病等疾病的话,那么也必须要做好相关预防工作。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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