感染性心内膜炎

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我妈得了感染性心内膜炎,在地级医院可是,我感到医生对这个病搞得不怎么对路,在用抗生素之前二次血培养都是阴性,在住院之前,已有了二个月的低热,本身就有心脏内膜方面的病,70多岁了住院前血沉还是10,可现在已是30了,之前还不贫血,现在已是贫血,什么原因?专家们给点意见吧!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张赛丹 主任医师 湘雅医院内科 三级甲等
擅长:主要从事心力衰竭临床及超声心动图研究。
问题分析:你好,从你所说的你的母亲得了感染性心内膜炎,伴有发热等感染中毒性症状、心脏杂音的改变、栓塞现象、进行性贫血等症状的出现。
乐观心态,应该注意休息,劳逸结合,可以采用青霉素治疗,治疗疗程比较长,剂量要足,必要时联合用药,合理输液,发热时可以采用物理降温:酒精擦浴,冷毛巾或冰袋敷额头,中西医结合治疗效果好。
戴文军 主治医师 广州医科大学附属第三医院内科 三级甲等
擅长:对心内科的常见病、多发病如冠心病、高血压、心律失常...
问题分析:您好;气阴两虚、热毒内结:治法:益气养阴,清热解毒。
生脉散合济生解毒汤加减。药用人参、五味子、麦冬、金银花、连翘、当归、赤芍、玄参,蒲公英、紫花地丁、红花、黄芩。
周军 主任医师 枝江市人民医院内科 二级甲等
擅长:难治性高血压、急性心梗、动脉夹层的诊治,对复杂性、...
问题分析:对于感染性心内膜炎的治疗方法:1.抗生素治疗:根据血培养的结果来选择抗生素。要求足量、足疗程。需手术治疗
2.手术治疗:适用于抗生素治疗无效者。对于感染引起严重的心脏损害,造成心脏瓣膜的关闭不全或者狭窄,也需手术治疗。心脏感染病灶大或是体内有植入物引发感染性心内膜炎时,
相关问答

一般情况下,小儿感染性心内膜炎可以采取以下办法检查。具体分析如下:
儿童感染性心内膜炎要进行彻底的体检。首先要做血常规和尿常规检查,发现这种疾病的孩子会有贫血的表现,同时会有白细胞增多,尿常规也会有血尿。其次是血沉和生化指标,感染性心内膜炎会导致血沉加速,肝脏和肾脏的功能也会受到影响。儿童感染性心内膜炎最主要的是要进行血液培养,并且要多次进行,才能得到比较精确的血液培养,从而为临床提供更好的指导。此外,血液培养还可以作为停止使用抗生素的一个重要依据。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿感染性心内膜炎的临床表现有发热、呼吸困难、胸口疼、咳嗽、皮肤或黏膜有瘀点、食欲减退等,最常见的是发热症状,可有长期的不规则发热。
栓塞在皮肤可有皮肤瘀点、欧氏小结表现,栓塞在内脏可有脾肿大、尿血、腹痛等表现,需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,不利于身体的恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其它微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的表现有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,感染性心内膜炎赘生物的治疗是药物治疗、手术治疗。
感染性心内膜炎可能导致心脏瓣膜破裂、穿孔、腱索断裂、心肌脓肿等,所以要根据血液培养和药物敏感性试验选用敏感的抗生素。当抗生素治疗无效的时候,肿瘤在使用抗生素时体积变大,二尖瓣赘生物超过10cm,或肿瘤在二尖瓣关闭边缘时,应及早进行外科手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

感染性心内膜炎的可能是葡萄球菌、链球菌、真菌,粪球菌等病原菌。
通常情况下,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌等病原菌都可能会导致出现感染性心内膜炎。建议患者出现不适症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应积极参加体育锻炼,以增强身体免疫力,注意饮食健康,避免食用不干净的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

感染性心内膜炎发病率为15%-35%,病变的瓣膜上的肿瘤被内皮细胞完全包裹,因此在高烧后几天到几个月内就会发生栓塞,而早期的栓塞往往会发病的很快,也很危险,最容易发生栓塞的是大脑,皮肤和冠状动脉。
较大的皮栓塞会突然出现左上腹部或右侧肩膀的疼痛,少量的左胸腔积液和脾肿大,伴有比脾区的摩擦声,皮下栓塞会发展为皮脓肿,常见的是草绿色和金黄色葡萄球菌,而革兰氏阴性的血氧菌和真菌则是罕见的,在本病痊愈后一两年内还会出现栓塞,但这并不意味着复发。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治