在3,4腰椎间穿刺采取脑脊液,针尖将经过哪些结构,达...

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在3,4腰椎间穿刺采取脑脊液,针尖将经过哪些结构,达何处
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:腰穿取脑脊液一共经过七层,。。。。。。。。。。。。。。
意见建议:皮肤,皮下组织,棘上韧带,棘间韧带,黄韧带,硬脊膜,蛛网膜
相关问答

脑脊液耳漏临床表现为鼓室内有液体积聚或经穿孔鼓膜、咽鼓管流出、中耳乳突的慢性炎症反应、听力下降等,部分患者可能有体温异常、颅内压增高的症状。本病可能并发颅内感染、低颅压综合征等疾病。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
此外,脑脊液耳漏患者一定不要堵塞流出道,让它慢慢的向外流出,可以每天每日不时的擦拭。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,腰椎手术后脑脊液漏需要尽进行以下处理:
1.如果出现脑脊髓液外渗,可以通过外科缝合法修复受损的硬膜片,另外,还要继续进行引流,一直到12~14天,所用的引流囊应该和病床等高;
2.将床侧抬起,使脑脊液的气压下降;
3.每日适量的糖盐水,视排泄状况而定;
4.保持外科切口和导管的干燥和干净;
5.密切观察情况,防止逆向传染,适当应用能穿透血脑屏障的抗生素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,腰椎术后脑脊液漏的表现较多,建议患者卧床休息,具体如下:
通常情况下,如果患者在腰椎术后有脑脊液漏的情况,可能会出现头部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。此时患者应卧床休息,可适当抬高脚部,以缓解症状。通常还可以使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液等药物进行治疗必要时,可进行手术治疗。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,注意保暖,避免受凉。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

腰椎穿刺可以检查以下病:
脑膜炎、蛛网膜下腔出血,脑肿瘤等颅脑疾病,血液系统疾病、脊柱结核,脊柱肿瘤等,都可以通过腰椎穿刺检查出来。腰4和5节段是腰椎穿刺的首选位置。在手术的时候要进行无菌性操作,每一次都要有足够的脑脊液,如果排出太多脑脊液,可能会造成颅内压力过高,使患者出现头疼的症状,可以通过脑脊液的病理学检查来诊断以上疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脑脊液漏就是所看到的鼻腔、耳朵或头皮的伤口,有清水样的异物,或者混了一点血水样的异物流出来,这就叫做脑脊液漏。医学上分别叫做脑脊液的鼻漏、耳漏、切口漏。脑脊液的鼻漏主要是副鼻窦损伤或者黏膜损伤,合并有脑膜,就是蛛网膜和硬脑膜的同时损伤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病毒性脑膜炎脑脊液的特征,以脑脊液压力正常或轻度高为主,白细胞数正常或稍高,有的时候会可达10到1000×10的六次方每升。
前期主要由多形此类核细胞组成,在8到48小时之后,主要是淋巴细胞,蛋白质可轻微升高,糖及氯化物一般正常。一般都是因为外伤或是手术等原因引起的周围神经损伤。由于病毒性脑膜炎多以急性疾病全身感染性中毒症状为基础,脑膜刺激征和脑脊液中淋巴细胞数量轻、中度升高,便有助于确诊。所以对于临床上出现发热,头痛,呕吐等症状时应该考虑是否存在病毒感染的可能性,并且要注意与其他类型的感染相比较,比如细菌或真菌等感染所引起的脑炎。待诊断时,同时需应用脑脊液进行病原学检查,以便对某些对应病毒病原体进行及时检测,这类病毒病原体可引起脑膜弥漫性增厚,能使脑膜被炎症细胞浸润,侧脑室及第四脑室脉络丛内亦可出现炎症细胞浸润,引起该血管壁纤维化和纤维化该基底脑膜炎,这些都处于脑脊液状态,都可以使白细胞逐渐升高。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。