患糖尿病十年,最近一两年走路都困难,出现了间歇性坡...

会员46478150 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
:患糖尿病十年,最近一两年走路都困难,出现了间歇性坡行的症状,伴有腰间盘突出,在这期间在全国各大小医院进行过诊断及治疗,几个月前去检查发现腿部血管狭窄,医生建议放支架进行手术治疗,后家属及病人选择了药物治疗,现目前(最近一个月)出现的症状有:脚底及脚趾出现针扎性的疼痛,脚小腿痒,走路出现困难,短行都有问题,晚上因脚痛造成难以入睡,左脚出现肿胀,以上情况右脚都不严重,左脚症状明显。
曾经治疗情况和效果:

最近在做推拿、针灸等理疗措施、中药治疗,但无效果。

想得到怎样的帮助:

是否是糖尿病足前期症状。继续发展会出现坏腿吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陶洪夏 副主任医师 黄河中心医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,高脂血症,慢性...
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问题分析:你好,糖尿病十多年啦,不知平时血糖控制的如何,如控制不好,可出现糖尿病的多种并发症。
意见建议:从你描述的情况,我考虑有糖尿病外周神经病变,糖尿病足,和糖尿病大血管动脉硬化等并发症。且病情比较严重,如不做有效治疗有截肢的可能。针灸推拿等治疗是解决不了问题的,控制血糖,狭窄动脉支架治疗是有效治疗。
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武湛明 医师 阳原县中医院内科
擅长:心肌炎,心绞痛,心肌梗死,心功能障碍
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问题分析:根据你的叙述,有糖尿病史,现在出现症状是并发症,糖尿病周围血管病变,糖尿病周围神经病变,不是你说的糖尿病足前期,但应该积极的控制。
意见建议:首先控制好血糖在这基础上要扩张血管抗凝,营养神经等对症治疗。
相关问答

糖尿病呼吸困难的原因是糖尿病的急性和慢性并发症。
最常见的是糖尿病酮症酸中毒,由于血糖和酮体水平较高而导致代谢性酸中毒的临床表现,如深呼吸、呼气中有酮体气味,严重者可出现昏迷、休克等严重并发症。部分糖尿病合并严重心血管疾病,因糖尿病肾病或呼吸道感染导致的心力衰竭也可引起呼吸困难。还要注意是否有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等。都会导致冬天咳嗽气喘。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病性喘鸣的原因是糖尿病对应的急慢性并发症。
最常见的是糖尿病酮症酸中毒,由于血糖、酮体水平过高,呼吸深,呼气有酮体臭,严重时可引起昏迷、休克等严重并发症的代谢性酸中毒临床症状。部分糖尿病伴有严重的心血管病变化,糖尿病肾病可出现心力衰竭,合并呼吸系统感染,引起呼吸困难。还应注意是否合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等,冬季均可出现咳嗽、哮喘。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病吞咽困难治疗主要分为两个方面:
一、西医治疗:治疗原则是积极控制糖尿病。随着糖尿病的控制,食管动力可以得到改善。对于没有食管症状的患者,不需要治疗。胃灼热者可尝试氢氧化铝等抗酸剂;对于吞咽困难的患者,酮康唑可用于治疗细菌培养阳性的念珠菌性食管炎。二是中医治疗:中医将该病归类为膈壅塞,病因多为焦虑、愤怒、气血凝滞、瘀血积聚、津液受阻。或久病伤肾阴,精血凋零,胃不能助,食道干燥,饮食难进,形成此病。该病位于食道,其基本病理在于气滞、痰阻、血瘀、津液不足。中医一般按照这几个方面来治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病排尿困难是血糖值太高导致尿道系统出现了问题导致的。
糖尿病排尿困难主要是由于长期血糖控制不好,导致周围神经病变或细菌感染,影响膀胱功能,从而引起排尿困难和排尿困难。还有可能是血糖控制不好,导致排尿不全的神经源性膀胱症状,这是膀胱括约肌和神经受损造成的。再者,糖尿病肾病患者还会因肾功能问题引起少尿、无尿等临床表现。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病患者排尿困难,可能是由于长期高血糖和一些糖尿病自主神经病变。
通常,这种自主神经病变表明预后不良。糖尿病自主神经病变发生改变,影响胃肠道、泌尿道、生殖系统和心血管系统。主要临床表现为胃排空延迟、便秘、腹泻或猝死、心动过速或QT间期延长。泌尿系统,那么就会出现残余尿量增加,尿潴留,尿失禁,排尿异常。虽然排除了患有尿路结石或前列腺疾病的患者,但通常认为患者患有糖尿病自主神经病变。建议患者在控制血糖的同时,必要时进行导尿和营养神经治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病患者可能会引起排尿困难。出现排尿困难时,服用的药物主要有:
第一种是糖尿病的治疗,可以口服盐酸二甲双胍等药物控制血糖,也可以皮下注射治疗。
第二个方面是对糖尿病引起的排尿困难进行治疗,药物主要包括盐酸坦索罗辛、盐酸坦罗金、特拉唑嗪等-受体阻滞剂,以改善症状。也需要营养神经治疗,可口服甲钴胺片等药物处理。糖尿病引起的排尿困难,大部分是神经损伤引起的,经过系统正规治疗,患者症状会好转。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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