腹主动脉夹层术后为什么下肢疼痛麻木?

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腹主动脉夹层术后为什么下肢疼痛麻木?腹主动脉夹层介入支架术后三个星期,下肢疼痛麻木,住院期间就有此症状,医生给了芬必得,现在症状越来越重,是什么原因,如何解决?
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程净革 主治医师 河北医科大学第四医院外科 三级甲等
擅长:肿瘤类疾病治疗,消化系统,呼吸系统,心血管疾病,糖...
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问题分析:您好,关于您叙述的情况,腹主动脉夹层术后的下肢疼痛麻木,我感觉和手术本身关系不大,可能需要注意一下腰椎的问题
意见建议:建议您可以详细查一下腰椎的核磁看看,一般情况下可能考虑是腰椎的问题引起的。
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:腿脚麻木 的原因很多:如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊椎滑脱、脊椎肿瘤,血液循环不畅,着凉,受潮,都可能引起腿脚麻木。
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主动脉夹层是指主动脉内膜的损伤,血液进入血管壁的两层之间。主动脉夹层不太可能自愈,而且大部分都不能完全治愈。尽快到正规医院进行检查,并进行手术植入支持治疗,把血压控制在正常水平。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腹主动脉夹层的症状,首先由于夹层的产生,会产生撕裂一样的腹部疼痛,这种疼痛是难以忍受的。同时,如果夹层扩大,会引起压迫肠管,压迫输尿管。如果夹层延伸到腿部,会出现腿部缺血的症状,腿部的麻凉、疼痛,查体可以触及股动脉没有搏动或者是搏动弱,或者是可以触及股动脉的震颤。腹部查体会出现腹部散在的压痛,如果夹层没有破裂,疼痛不是特别重等。

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如果经过积极的治疗,病情恢复较好,部分人甚至可以活一辈子。目前主动脉夹层患者10年的生存率约50%。无论是手术治疗,还是腔内介入修复,定期的随访和血压、心率控制至关重要。

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最根本的治疗办法就是进行手术治疗,比如采取手术切除内膜撕裂口,防止夹层所致大出血。其次,不能耐受手术者要进行对症治疗。血压以及心率过高者,还要进行降血压,控制心率治疗。

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主动脉夹层术后5年生存率大于95%。手术后他们可以像正常人一样生活,寿命接近正常人。但术后应注意高血压,防止主动脉夹层进展。主动脉夹层的症状是非常危险和危及生命的。但只要手术后恢复正常,不会影响寿命。

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主动脉夹层手术后不可以喝酒,进行了主动脉夹层手术后保持稳定的血压十分重要,因为血压升高有可能引起夹层再次破裂,喝酒会引起交感神经兴奋,心率加快,血压增高,对病人是很危险的。

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