如果是2型糖尿病初期，没有其他并发症和严重合并疾病，胰岛分泌功能尚可，先根据胰岛功能情况选择合适的口服药物，后期若血糖控制不佳且有其他并发症出现，再选择注射胰岛素替代治疗。
降低血糖的基础治疗就是饮食控制配合适合自己的运动，如果饮食和运动控制，血糖不达标才开始起始降糖药物的使用。如果空腹血糖在7-8mmo/L，餐后血糖在11-12mmo|/L，可.以考虑使用口服降糖药物。
随着医学的进步，2型糖尿病最近有研究（表明），通过饮食或者是减重手术，或者是运动的方式，可以治愈糖尿病，但目前还是有个体差异的，每个人的情况不同，但总而言之，糖尿病是一个终身疾病，而且它是可以控制的，控制好了以后，可以和正常人一样生活、工作、学习、长寿。
糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施，包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖：对于糖尿病肾病的患者，需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等，或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡，有利于改善血糖波动，促使血糖达标，控制并发症。长期遵医嘱用药，可较好地减轻高糖毒性，对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压：高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物，可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性，改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出，改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预：包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以减轻代谢紊乱，减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整，可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
2型糖尿病会遗传。
2型糖尿病通常与遗传背景和环境因素有关。2型糖尿病的遗传是多基因遗传，所以不是所有患者都会引起子女的发病。2型糖尿病与环境也有很大关系。如果家族史当中有糖尿病的患者，在平时的生活当中注意管住嘴迈开腿要控制好体重避免出现腹型肥胖以免导致总热卡和总能量摄入超标以后出现体重的超标，这时就会导致内脏脂肪的堆积出现胰岛素抵抗就容易导致糖尿病发病
