一周前我查了心电图说是心律不齐,室性早搏

会员46439143 26岁 已回复
一周前我查了心电图说是室性早搏,窦性心律不齐。检查了心肌酶谱发现谷草转氨酶81(正常值0-40),磷酸肌酸激酶201(正常值24-194)。又检查了肝功,发现谷丙转氨酶158,医生说是肝损伤。排除了乙肝,丙肝,甲肝我打疫苗了。之前感冒吃了十多天的鼻炎康片和红霉素,医生说这两个药对肝的损害特别大。吃了护肝药一周到现在,发现心脏跳的规律些了,自己感觉早搏很少了,怎么回事?无请问这是怎么回事?
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王俊杰 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
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问题分析:根据你的描述,患有上呼吸道感染的情况,口服红霉素等药物治疗后,出现室性早搏、心肌酶谱的异常升高,可以由于服药导致,但是不排除病毒性心肌炎的可能性。
意见建议:建议注意休息,避免劳累及情绪激动,注意保暖,避免受凉的情况,可以检查心脏彩超、放射性核素心肌显像等进一步明确病情,可以应用黄芪、辅酶Q10、果糖二磷酸钠等药物治疗,针对室性早搏可以应用稳心颗粒治疗。
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析:患者你好,室性早搏可以见与正常人群,也可以见与器质性心脏病的患者,而其中心肌炎就有可能会发生室性早搏。且心肌炎患者多有上呼吸道感染(感冒)病史。
意见建议:谷草转氨酶,谷丙转氨酶,肌酸激酶等即属与肝功能检查的项目,也是心肌酶谱的测定项目。红霉素和鼻炎康确实可以引起肝功能异常,但是结合室性早搏及上呼吸道感染病史,还是应该考虑为心肌炎引起的可能性较大。建议患者在保肝的同时进行营养心肌的治疗。
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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问题分析:一般心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。
意见建议:但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。
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室性早搏窦性心律不齐可能是出现了冠心病,如果出现了心律不齐,可以使用改善心率的药物治疗,如果出现了乏力,心慌,心悸,心肌缺血,可以用扩张心脏血管的药物,也可以使用中药进行治疗。可以做24小时动态心电图检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室性早搏通常是心律不齐的一种,具体分析如下:
心律不齐属于频发室性早搏。正常的心跳,是通过窦房结向心房、房室、心室发出电流。室性早搏的时候,心脏会有一次心跳,这是一种心悸和不舒服的表现。室性早搏是因为在心室中,除了正常的心脏起搏和传导系统外,还有其他的兴奋点,它们也会发出电冲动,争夺正常的窦性冲动,从而导致心脏提前收缩。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室性心律失常不需要特殊治疗,正常人就会出现室性早搏症状不明显,如果次数不多,注意日常生活方式的改善,不熬夜,不要太过劳累,不担心紧张,不喝刺激性饮料,如果症状明显改善,如果没有明显改善,如果早搏次数多,就可以使用抗心律失常药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:您好,室性早搏的话,如果是偶发的话,而且不影响生长发肓的话,可以不做特殊处理的
意见建议:建议您这种情况可以观察一下的,如果不引起症状及不影响发肓的话,是不需要处理的

王雨红主任医师内科衡阳市江东中医院
擅长:内科

问题分析:你好,如果出现很多早搏的话还是要注意的。窦性心律不齐一般正常人也可以出现,频发室早需要认真对待,常见于冠心病、心肌病等病理情况。
意见建议:建议您背个24小时动态心电图详细查看一天的早搏次数,如果确实室性早搏多,特别是出现短阵的室速发作,是需要进一步检查的。药物方面,根据情况选用抗心律失常药物,如倍他乐克,但是怀孕后期不能吃倍他乐克,因为可能影响胎儿心脏组织的传导。也可以吃一些参松养心胶囊。

毛雨主治医师内科滁州市第一人民医院
擅长:缓慢性心律失常的起搏器治疗及室上速、室早、房扑、房颤等快速性心律失常的射频和冷冻消融治疗,同时掌握冠状动脉造影术、支架植入术、房间隔缺损(卵圆孔未闭)介入封堵术及左心耳封堵术。

问题分析:如果没有异常不适感觉,仅仅是心电图轻微异常,应该对胎儿没有影响的。指导意见:心律不齐可见于正常人的,偶发性早搏属于正常情况,
意见建议:T波低平属于心肌劳累的表现。但症状不明显的话对身体和胎儿都没有影响的。

杨铁生主任医师内科北京大学人民医院
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风,热带病,寄生虫病