老年人心源性休克正确抢救方法?

会员46435933 32岁 已回复
我姑妈身体一直不太好,还有多年的高血压、冠心病史、前一段时间突然在大街上晕倒、幸亏抢救的及时,到医院检查说是老年人心源性休克,请问有没有有效的预防和治疗方法.老年人心源性休克的有效治疗方法?
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余俊 主治医师 房县城关镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,冠心病,脑血管病
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问题分析:你好,你说老人的情况,心源性休克和她的基础疾病有关,也就是高血压、冠心病史发作时引起的心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身性微循环功能障碍,出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害,所以会突然晕倒。
意见建议:你好,老人的情况最好不到单独外出,外出时身上可以带点速效救心丸,还有就是如果发作后让老人劲量平躺下,给他口服药物,然后打120让医院急救。
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护理心源性休克的病人应采取平卧位,位体是头部和躯干抬高十度到二十度,双下肢抬高二十度到三十度的V型位,保持呼吸道通常清,防止感染密切观察病情变化,同时要密切察病人的血压,脉搏,呼吸,意识状态,尿量等变化。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,在临床上,心脏性休克的抢救过程主要取决于病人的病因,这是由多种因素引起的。恶性心律不齐引起的心源性休克,首先要做的就是对病人进行电复律,这样才能使病人的休克得到矫正,恢复到正常的心脏功能。如果是冠心病引起的心脏性休克,可以在短期内使用补液剂来稳定血压,还可以使用多巴酚丁胺类、多巴酚丁胺等多种血管活性物质来保持,并在早期对病人进行静脉再通,例如溶栓、PCI等,使其恢复正常。病情危急的病人,采用主动脉球囊反搏,并给予抗休克的支持。心包积液引起的心源性休克,主要是通过心包穿刺抽液来缓解。因此,对于各种情况下的出血,在临床上的处理方法和要点都是不相同的,剩下的就是服用一些补充剂,在没有禁忌的情况下,可以使用一些血管活性的药物来改善病情,有较好的治疗效果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心源性休克会出现弥散性血管内凝血。
心源性休克会导致全身血液循环缓慢,血流淤积,易形成血栓,甚至形成微血栓,DIC时心肌内的微血管栓塞,心肌细胞变性坏死,心肌断裂,急性心肌梗死。临床上会出现出血、休克、多发性微血栓、多发性微血管病性溶血等。但需注意的是,患者病情不同,所出现的症状也会有差异,一般需要患者及时就医救治。

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一般来说,以下是对心脏性休克的确诊:
1、病人会有明显的惊厥症状,表现为脸色苍白、、脉搏细、肢体末梢发冷等,并且还会有一些严重的休克症状,例如呼吸不规则、冷汗、面色苍白、无尿,心率、血压不稳定等。此外,还可能会出现心肌炎、心律失常等心源性休克。
2、患者经主动扩大后,与不会有任何明显的临床表现。
3、患者的血液动力学一般要达到低于60mmHg的水平,心脏的输出率非常的低,而心脏的压力需要正常或高于该水平。

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心源性休克吃以下食物比较好,具体分析如下:
1、低胆固醇饮食:蔬菜水果如木耳、香菇、芹菜、茄子、柚子、苹果等,可以减少心脏病发作的危险;
2、低盐食品:日常烹调时可以减少食盐、酱油等调味料的用量,每日食盐摄入量小于6克;
3、清淡易消化的饮食:尤其是术后病人,饮食清淡易消化,比如小米粥、牛奶、大米粥等。

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通常情况下,心源性休克取平卧位。具体情况分析如下:
其实,心源性休克是一种很常见的疾病,如果在初期就需要进行介入治疗,以控制造成休克的原因。此时病人应该采用仰卧姿势,最好的姿势是将头部和躯干抬高10-20度,下肢抬高20-30度。在姿势调整好后,可以进行吸氧,保证呼吸道的畅通。由于心脏性休克,可能会导致严重的代谢性疾病。

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