化脓性心包炎,确诊一周,细菌培..

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化脓性心包炎,确诊一周,细菌培养为阴性,高烧可做手术吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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饶少锋 昆明医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:肝细胞坏死,肝硬化,胆汁性肝硬化,药物性肝硬化,原...
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问题分析:一般来说高烧是不宜手术的,会增加手术的风险。
意见建议:但在有些特殊的情况下是可以的,你咨询一下心内科的医生,手术风险你肯定是要承担的。
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王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,化脓性心包炎急性期,最好是不要手术,因为手术可以导致扩散,
意见建议:应该先积极使用抗生素消炎治疗,等体温下降,然后再手术安全一些,
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林粤龙 医师 阳春市人民医院内科 二级甲等
擅长:药物性肝病,黄疸,肝脓肿,老年人肝性脑病,肝性脑病...
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问题分析:中年男性,化脓性心包炎一般见于金黄色葡萄球菌或链霉菌感染导致,细菌培养阴性不代表没有细菌,有可能是培养技术或取材有误。高热说明炎症尚未被控制,暂不宜手术,否则出现感染扩散,加重病情
意见建议:建议再次行血液细菌培养+药敏试验,待结果出来后,改用敏感的抗生素抗感染治疗。
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:你好,心包炎就是心脏外面的脏层和壁层两包膜,如果发生炎症就是心包炎了。 心包炎一般是感染导致的,通过进行抗感染以及相关治疗,就可以治愈了。积极的进行病因的治疗,
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相关问答

化脓性心包炎是心包急性化脓性的炎症。
化脓性心包炎为化脓性细菌引起心包急性化脓性炎症。在临床上属于比较常见的疾病之一。好发于幼儿或青少年。患者的病情比较严重并且容易反复发作,而且病程比较长。如果没有及时的治疗,会导致心包积液,心包压塞。所以需要对该病进行积极有效地治疗。治疗时应用某些抗菌或静脉用药,用部分抗生素治疗。如果孩子出现了感染症状的话就需要到医院进行检查确诊后才可以采取正确有效的方法去进行治疗。在查明原因后,必须根据病菌有的放矢地用药,平时要更加注意卧床休息。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

化脓性心包根据年龄的不同,可以选择心内科或者是儿科。
化脓性心包炎是一种急性心包炎,由化脓性细菌所致,表现为心包急性化脓性炎症,患者会有胸闷,胸痛,发热等症状,如果有心包积液,就会有心包堵塞的表现。化脓性心包炎是一种心包疾病,18岁以上的成年人应该去医院的心内科就诊,18岁以下的孩子应该去儿科就诊。

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化脓性心包炎的预后,需要根据患者的治疗方式和病情来判断。
化脓性心包炎是因为感染了心包,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起的,会引起高烧,胸闷,呼吸困难。心前区会感觉到压力,严重的化脓性心包炎会造成大量的渗出。可以选择静脉使用抗生素,同时还可以使用敏感的抗生素。化脓性心包炎要看具体的治疗效果。如果使用抗生素治疗效果更好,存活时间更长,也可以治疗,如果使用抗生素效果不好,可以在彩超引导下穿刺引流,将脓液排出,这样就可以缓解症状,但是有些人因为抵抗力降低,体质不好,无法承受。会造成不良的预后,甚至造成死亡,特别是在某些老人身上。

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一般来说,化脓性心包炎不属于先心病。具体分析如下:
化脓性心包炎是由化脓性细菌引起的疾病,常继发于身体其他部位的感染,导致败血症、肺炎等,起病很急,常有高热、寒战等症状,先天性心脏病是先天性畸形中的一种,因此,两者无直接联系,化脓性心包炎不属于先心病。
日常生活中,患者应当保持居住环境干净,室内多通风,养成良好的卫生习惯。

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一般情况下,化脓性心包炎要做体格检查、血液检查、心电图等检查,具体内容如下:
1.体格检查:如果患者患有化脓性心包炎,通过体格检查,通常可以发现患者存在心包摩擦音,并且多为抓刮样粗糙的高频音,当患者身体前倾或深呼吸时,这种心包摩擦音通常会更为明显。
2.血液检查:化脓性心包炎患者的血液检查结果可能会提示有感染情况存在,因此,通过对白细胞计数、中性粒细胞、C-反应蛋白等数据进行分析,有助于诊断化脓性心包炎。
3.心电图:化脓性心包炎患者的心电图通常会提示窦性心动过速,此外,通过心电图还有助于排除其他的心脏疾病。

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心包炎指由于自身免疫创伤及其他因素感染,使心包脏层与壁层间纤维蛋白或炎症因子外渗而发生的炎性疾病。
急性化脓性心包炎属心包炎范畴,细菌感染以葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌和肺炎球菌感染引起的心包炎为主,大多数为急性化脓性心包炎。病人可有高热、胸闷、胸痛、毒血症呼吸困难。
建议患者及时就医检查,一般采取抗感染治疗。

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