心肌桥的最好治疗办法是什么?手术治疗是否

会员46400919 35岁 已回复
心肌桥的最好治疗办法是什么?手术治疗是否可行?2011年6月10日发病,胸前区不适,时有刀割痛伴有发热,动态心电图显示ST抬高,心率变异性较大,冠脉CT显示对一对角支心肌桥,回旋支心肌桥可能,吃了单硝酸异甲梨脂片和富马酸比索洛片,还是偶有刀割痛,并伴有发烧感,左手手腕处的静脉感觉刺痛、胀痛。何方法治疗更好,日常生活要注意什么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张琪 泰山医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 28082
问题分析:你好 现在病人主要还是有心脏病的表现这个还是可以选择放支架来治疗
意见建议:因为现在ST段有改变还是一二比较典型的心肌梗死的表现现在可以服用欣康来用药同时保持良好的情绪
相关问答

心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数病人无临床症状,但个别病人可出现心绞痛,心肌梗死甚至猝死。近年来,随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展,心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大,多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分病人可表现为心绞痛,心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

药物治疗效果不好的患者应行手术治疗,症状轻微的心肌桥不需要治疗,如果有症状,可以采用药物治疗,严重的,有两种术式,即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。如果同时合并临近部位的慢性冠脉闭塞,则更适合行冠脉搭桥术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥是一种先天性解剖学变异,心肌桥患者的临床表现差异较大,多数无明显症状,由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分患者可表现为心绞痛、心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常,而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥,而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。
一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞,或因动脉瘤形成的硬化性狭窄,会影响到冠状动脉的血液供应,同时又会遮蔽其收缩时的狭窄,或者因为有了这些血管,所以很少能被影像所侦测到,并且通常无法侦测到心肌桥出。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌桥可引起恶性心律失常、心肌缺血坏死,甚至导致猝死。目前治疗心肌桥没有特效方法,可通过以下几种方法治疗,一服用贝塔受体阻滞剂,减慢心率,降低心肌耗氧量,减轻心肌缺血及恶性心率失常发生,二冠脉支架置入,缓解心肌收缩导致心肌缺血,三冠脉搭桥,通过桥血管缓解心肌缺血;四桥血管上的心肌松解手术,缓解血管受压情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥一般都是先天性的。正常情况下,心脏上的血管是像蚯蚓一样长在心脏表面的。也就是长在心脏肌肉的外面。这样在心脏肌肉收缩的时候,就不会影响到心脏冠状动脉的血液流动。心肌桥就是心脏的血管有一部分长到了心脏肌肉的里面。这样心脏每一次收缩,都会对心脏冠状动脉的血管造成一次挤压。这种挤压是很轻微的,所以大多数有心肌桥的人都不会有明显的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病