室上早搏个人简要病史:本人现年55岁,男性、黑龙江。...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
室上早搏个人简要病史:本人现年55岁,男性、黑龙江。2012年10月急性下壁心梗在哈医大二院做支架回旋支;2014年4月又发心梗,又在哈医大二院做支架前降支。术后,发现有早搏,带豪特24小时27850个,成对的3678个,并伴有二联率、三联律。当时准备做射频消融,大夫说:有两点放电,不在一条线上,不能做。2015年10月,感到不适,带豪特24小时17230个,,并伴有二联率、三联律。住院15天见到5018个出院,15天后反弹到12332个早博,用药:点滴:丹红、前列第尔、利多卡因、潘南金。口服:胺碘酮、美西律、稳心颗粒。像我这种情况怎么办?。
曾经治疗情况和效果:

发病后就住院治疗

想得到怎样的帮助:

最佳治疗办法

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刘勇 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘...
问题分析:您好,中年男性,室性早搏,冠心病支架回旋支前降支,成对,伴有室早二联律,三联律的因素,室早等主要是可能是冠心病等引起的
意见建议:您好,室性早搏是比较多的,但是室性心动过速没有,成对的有几千对,这个是急不来的,因为你本身有冠心病的情况,不做射频的话只有口服胺碘酮或者稳心颗粒等情况,不要太担心,因为大部分人都会有室性早搏的情况
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相关问答

偶发早搏可无症状,亦可有心悸或者心跳暂停感,还有一些有咽部紧缩感,持续时间比较短,每次持续1-2秒钟就可以缓解,缓解后完全正常。频发的过早搏动,可导致出现乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因频发的早搏,加重心绞痛或者心力衰竭,出现心绞痛的加重或者躺不平,不能平卧。

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擅长:内科、心血管疾病

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。

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建议医院心内科就诊,检查心电图和心脏彩超,动态心电图,在医生的指导下服用药物治疗。如果经常反复的发作,也可以考虑手术治疗。建议饮食上注意少吃刺激性的食物,不要喝酒吸烟。注意休息劳逸结合,保持乐观心态,避免焦虑紧张,适量运动,定期检查身体,易消化饮食。

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若是明确了病因,很多心脏早搏是可以治的,没有明显的不适症状可以不用特殊治疗,改变饮食和生活习惯就可以。平时避免劳累,熬夜及情绪波动,避免饮浓茶,咖啡。可以去医院做24小时动态心电图,了解心律变异程度。

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室性早搏在心电图的表现上出现宽大畸形的,qrs波形。出现房性早搏指的是心房的某个部位或者某个点提前的兴奋激动,在心电图上,出现提前出现的波形但是这种波形,qrs的波形跟正常心率的波形是一样的,没有出现宽大畸形。室性早搏的症状表现比较明显,往往会表现为心悸,有可能会出现胸闷,头晕,一般都是频发的室性早搏,对于房性早搏症状表现不明显,尤其是偶发的房性早搏没有症状。

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检查是有基础性疾病引起的,还是有生理疾病引起的,如果有生理性早搏引起的,没有任何影响,如果是有冠心病心律失常早搏,必须要对症治疗。可以通过口服抗心律失常药物进行治疗同时检查心电图。需要完善心脏彩超检查,协助评估心脏的情况,才能确定治疗方案。

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