患者,男,69岁,肝门胆管癌做了引流一个多月最近总发...

匿名 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,男,69岁,肝门胆管癌做了引流一个多月最近总发烧,怎么回事?是病情恶化还是引流管部位发炎?
曾经治疗情况和效果:

做了两根外引流,现在有一个引流管不流了,已经有六七天不流了

想得到怎样的帮助:

为什么总发烧?是癌细胞在长还是炎症?怎么能控制疗发烧?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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石燕燕 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡的诊治,肝硬化的并发症肝性脑病、上消化道...
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问题分析:先明确发热的原因。应该是管内感染引起导管阻塞。置管的患者最容易发生的就是感染。
意见建议:建议去医院看一下,然后做个血常规,明确一下是否是细菌感染,然后相应地用一些抗生素,因目前整体情况比较差最好用一点抗生素辅助治疗一下。
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陈建鹏 医师 上海中大肿瘤医院内科 二级乙等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,慢性肺源性心脏病
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问题分析:您好!根据你所描述的,首先考虑是胆道的感染引起,因为引流管时间太长,如果没有冲洗消毒的话很容易感染的。不过也可能是肿瘤引起的发热,但是肿瘤引起的发热一般是低热,而胆道感染引起的发热一般是高热。
意见建议:建议先行抗感染治疗,加用抗厌氧菌的抗生素,如果发热还是不退的话,那可能是肿瘤引起。而且,可以查血常规看血象高不高。血象高的话,倾向于感染。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:你好,肝门胆管癌引流后发烧考虑是有炎症引起的,可以服用中药汤剂解决。
意见建议:中医治疗通过辨证后运用清热解毒、疏肝利胆、益气养血、固本培元等功效的中药,消除炎症解决发烧的问题促进病人身体恢复,树立继续治疗下去的信心最大程度发挥药效控制病情、降低肿瘤对人体的消耗,提高病人远期生存率。
相关问答

常类似胃炎症状,容易忽视,按胃炎治疗无效,待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时,病情已经有所发展,皮肤黏膜黄染、大便变白,发热、腹痛,需与胆管结石鉴别,胆管结石往往伴有突发腹痛,可伴有发热,而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于胆管癌四期化疗是一个传统的治疗方式,可以杀死一些肿瘤细胞,降低肿瘤细胞的活力提高手术的效果的。一般胆管癌的首选治疗方法还是手术治疗,术后辅以放疗、化疗,按时吃早餐、避免发胖。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管癌生存时间与肿瘤位置,生物学行为及发现时间等均密切相关。肝门部胆管癌五年生存率为30%左右,胆管中段和胆管下段五年生存率相对较高,并且肿瘤恶性程度、病理类型,无侵犯周围门静脉以及动脉,有无发生淋巴结转移等均可影响病人生存时间,需要诊断治疗后才能确定。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

能活多久恐怕无法给一个明确的答复。不过,积极乐观的心态和比较科学的护理确实能够提高病人的生存质量,延长生命。在保证一个成功的晚期治疗前提下,每个晚期胆囊癌患者存在个体差异,身体状况尚良好,抵抗力好的,可能获得长期带瘤生存,反之免疫功能差的,存活期仅数月。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

大部分的胆管癌晚期有可能活3月-6个月左右,胆管癌后期可以3个月到6个月,胆管癌本身就是恶性程度非常高的消化道肿瘤,5年生存率不超过30%。如果出现胆道出血造成失血性休克,可造成数小时或数日内死亡。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

黄疸,腹痛,可能有胆道出血的情况,晚期癌肿破溃和出现胆道的出血,破入肠道,出现黑便,便中隐血。皮肤的瘙痒,皮肤瘙痒可出现在黄疸的前后,主要是血液中胆红素的含量增加,导致皮肤的瘙痒。可能出现一些转移的情况,转移到肺,呼吸可能不太好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。