2012年出现膝关节疼痛,检查排除类风湿性关节炎后未继...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):2012年出现膝关节疼痛,检查排除类风湿性关节炎后未继续治疗,今年3月感觉左髋部疼痛,5月核磁共振确诊左侧股骨头无菌性坏死,右侧见股骨头密度似有不均。采取保守治疗服用丹参片,并贴膏药缓解。近期突然疼痛加重一周DR示左股骨颈缩短,股骨头略小,形态不规则,其内密度不均,颈干角如常,关节间隙明显变窄
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袁绍斌 主治医师 鞍山市中心医院外科 三级甲等
擅长:颈肩痛,腰腿痛,创伤骨科,骨病等。
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问题分析:这个建议你可以积极的手术治疗,因为股骨的坏死,和长期的摩擦,无菌性炎症有关,单纯的保过活血化淤,效果可能并不好。
所以,建议可以进行股骨头转换术,一般可以使用上十年以上,如果使用较好的材料,注意少量的运动,可能使用的时间还要长
相关问答

类风湿性关节炎主要包括关节症状及关节外症状,建议患者及时治疗,以免影响其生活质量。
类风湿性关节炎属自身免疫性疾病,发病后患者可出现关节疼痛、肿大、晨僵、畸形等症状;随着病程进展,可能累及机体其他器官,出现咳嗽、胸闷气短等症状。建议患者及时就诊,根据个人情况选用合适的药物进行改善。一般来说,非甾体消炎药对于类风湿性关节炎有较好的镇痛消炎效果。
中医认为类风湿性关节炎属痹症范畴,为风寒湿痹证。因此,散风除湿的药酒也可用于改善类风湿性关节炎,如同仁堂国公酒,其所含羌活、红花、厚朴、牛膝等药物成分,有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可有效缓解类风湿性关节炎辩证属风寒湿痹所致关节冷痛、肿胀、麻木等症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿性关节炎的症状通常有关节肿胀、僵硬和疼痛。类风湿性关节炎的临床表现为:
第一种是关节的炎症性增生、炎症侵蚀导致的关节肿胀。
第二种是关节的疼痛,当滑膜增生到一定的程度,就会破坏软骨,影响关节的行走能力,同时还会产生炎症,引起关节的持续疼痛。
第三种是关节畸形,当滑膜被破坏后,会出现内翻、外翻等畸形。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

类风湿性关节炎的治疗方法有如下三种:
1、保暖防寒加强锻炼:类风湿性关节炎最怕的就是寒冷,所以日常生活一定要注意保暖,也可通过适度运动让身体保持在更健康状态;
2、药物治疗:当病情发展急疼痛难忍的时候,可以去正规医院使用消炎镇痛的药物来缓解症状;
3、手术治疗:如果说日常理疗以及药物都无法缓解疼痛症状,建议通过手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

目前来氟米特是治疗类风湿性关节炎的常用药物,具有改善关节功能,控制关节炎症的作用,而且也有一定的止痛作用。来氟米特主要的不良反应有腹泻、瘙痒、皮疹等,不过一般都不严重,一般可自行恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

膝关节疼痛,多与骨关节炎、风湿性关节炎等疾病有关。
骨关节炎、风湿性关节炎,属中医“痹症”范畴,痹症是指机体、经络等受到风寒湿等外邪入侵,导致身体出现异常症状表现,常见的有肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、或关节肿胀、变形、活动障碍等。
患者可以在医生的指导下服用中成药进行治疗,如同仁堂国公酒,该药具有祛风散寒除湿,舒筋活络的作用,从而治疗风寒湿邪闭阻,经脉不和所致的痹病,缓解辨证属风寒湿痹证引起的膝关节冷痛肿胀等症状。

段婷主任医师内科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:类风湿性关节炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等各种风湿免疫性疾病的诊断、治疗。

类风湿性关节炎是一种自体免疫疾病。类风湿性关节炎除了影响关节,还会影响到肺部等其它脏器,引起胸腔积液,肺间质病,进而影响到眼球,引起角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等。类风湿性关节炎是一种慢性进展性的疾病,它可以引起骨头的变形、功能障碍,属于一种自身免疫的疾病,它还会影响到关节以外的器官,是一种比较常见的慢性疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。