亚急性甲状炎会发展为甲亢或甲减吗?

会员46337867 48岁 已回复
女,48岁,感觉脖子涨近五年,近一年定期检查甲状腺,化验数值有甲减倾向,两周前持续低烧,疲乏无力,诊断为亚急性甲状腺炎,化验数值T3,T4高于正常值。有甲状腺结节,每年检查无增大。左克,痰热清已点滴十天,现口服戴芬和康欣甲状腺功能可能恢复吗?会不会发展为甲减或甲亢?
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袁海燕 副主任护师 河口区疾控卫生中心其他 一级甲等
擅长:电脑病,戒酒综合征,适应障碍,老年久病卧床,更年期...
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问题分析:你好!亚甲炎的转归大部分是经过甲亢、甲减过程,先出现甲亢的症状,TSH降低,T3、T4升高,出现心率增快等症状,随着病症进展,TSH升高,T3、T4正常,然后再进入甲减状态,不过不用担心,大部分患者都会恢复正常。只有很少一部分转为甲低。建议经常查甲功三项,观察病情变化。还有血沉,血沉的变化,代表亚甲炎的恢复状态。
意见建议:建议多休息,注意不要感冒,亚甲炎很容易复发,不要生气,保持乐观的心态,进食高蛋白、低脂肪食物,甲低状态代谢慢,容易脂肪堆积,亚甲炎大部分伴随着血脂高,注意这段时间不要吃含碘高的食物。希望能帮到你。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
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甲亢变甲减可以调整一下药物的数量。导致甲亢的原因非常复杂,有免疫的因素,遗传因素,精神紧张等,目前治疗甲亢主要是口服抑制甲状腺的药物,如果过度抑制,可以导致药物性的甲减。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲减比较严重,不过如果不进行治疗都会发展到很严重的阶段,都有可能导致死亡。甲减是甲状腺分泌的甲状腺激素减少引起的一系列症状,甲亢是甲状腺分泌甲状腺激素过多引起的症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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甲亢和甲减是甲状腺功能异常的两种不同状态。甲亢表现为高代谢症候群,影响心率心肌收缩力,可能形成甲亢性心脏病,影响肝功能和白细胞等,甲减是一个低代谢症候群。长时间不被诊断,可能发生粘液性水肿昏迷。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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应该到医院进一步检查甲状腺功能,进一步确定是否是甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退。目前脾气比较大,甲状腺功能亢进的人,脾气相对会大一点。但是最终还是应该通过抽血化验甲状腺功能明确诊断。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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TSH低一般是诊断甲亢的敏感指标,但也不能只根据TSH一项检查来确定是甲亢或者甲减,需要有T3、T4、FT3、FT4,还要结合临床症状等一系列情况,必要的时候做甲状腺彩超,还有碘131等检查,才能确诊是不是甲亢。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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甲亢主要是有怕热、多汗、烦躁易怒、失眠、出现手抖、心率增快,严重的出现房颤,还可以出现心力衰竭,甲亢还可以影响肝脏的功能,出现转氨酶的升高,血液系统可以出现白细胞在减少。而甲减主要表现为怕冷、乏力、行动的迟缓、便秘、粘液水肿性的面容,女性可以出现月经的紊乱、伴有不育,严重的患者出现心包积液,还可以出现心力的衰竭。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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