你好医生,我今年24岁,今年4月23号做过一次人流,去年底治疗过子宫糜烂,9月21号结束最近一次月经,月经周期约35天,10月29号测试怀孕,然后有3天左右情绪波动较大,11月2号晚开始出血量不多,咖啡色,11月3日早上开始出红色血,然后去医院血检,并做了B超,第一张图就是11月3日的,血检证实怀孕HCG大于1000,孕酮4.44,医生当时说不确定宫外孕还是先兆流产让住院,测试叶酸,也没开药什么的,我觉得不方便就没住,7天后11月11日血流干净,感觉是流产,去医院再次血检做B超,第二张图片是当天的,宫腔内有絮状物,盆腔内有积液,血检HCG40.1,孕酮0.48,医生说还是不确定宫外孕或先兆流产,又让住院观察。11月18日再次去医院检查B超以及血液,第三张是当天的,依然是子宫内絮状物回声,宫腔内有积液,血检HCG5.3,孕酮7.6。医生只一句,住院!我有点气愤,问要不要吃点药什么的,她说住院检查,不住院不检查,猜不出来你这是什么原因,不用吃药。麻烦医生帮忙分析一下
用不用清宫,或者吃药
通常情况下,妊娠早期的先兆流产主要有下腹部正中的坠痛、阴道少量出血,B超显示子宫内有孕囊、胚芽、胎心、孕囊旁有宫腔积血、血孕酮数值低等。
先兆流产可以在床上静养,服用黄体酮,服用安胎的中成药。少数的先兆流产是无法控制的,表现为阴道流血量增加多于月经量,下腹部阵发性疼痛,胎儿组织物排出,B超显示子宫内孕囊消失,HCG值下降。
早期先兆流产症状有不规则少量阴道出血,下腹隐痛或坠胀。但先兆流产时宫颈口未开,胎膜未破,妊娠物尚未排出,经过休息及治疗后,如果流血停止或腹痛消失,是可以继续妊娠的;如果流血增多或腹痛加剧,就有可能发展为难免流产先兆流产一般会出现腹痛,腹部下坠感,阴道出血,组织物排出等症状。
一般情况下,孕早期先兆流产的症状是阴道流血、腰酸、腰痛以及腹部疼痛等。
通常情况下,孕早期先兆流产的症状多表现为阴道流血,多为暗红色的,可以伴有腰酸腰痛或者腹部疼痛。如果患者出现以上症状,建议及时前往医院就诊,明确具体病因,再根据病因对症治疗,有利于改善病情。在日常生活中,需要养成良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累。
妊娠前期有预兆的流产会有下腹坠痛、阴道少量出血、腰痛等症状。
如果出现了先兆流产的不适症状,一定要到正规的医院做B超、血液HCG、孕酮等检查,以确定是否存在宫外孕,然后进行保胎治疗。
一般来说,在保胎的过程中需要多注意休息,可以口服孕酮注射液或者是孕酮注射液;保胎后通常可见阴道出血、下腹坠疼等情况好转,胎儿检测生长良好,可以逐步减少使用药物。
注意在进行保胎治疗后,如果黄体酮水平仍然偏低或者胎儿不能生育,建议尽早结束妊娠。
孕期的腹痛可分为两种,是正常的怀孕反应,因为怀孕后子宫变大,子宫韧带受到牵扯导致的,不会影响日常生活。如果经过检查并没有器质性疾病,不用治疗。另一种是病理性的,常见于先兆流产,宫外孕,器质性疾病等,如果症状比较严重,同时伴有出血,及时去医院检查,对症治疗,以免延误病情。