是否需要治疗?
窦性心动过缓的治疗主要为对因治疗和对症治疗。对因治疗就是要找到造成窦性心动过缓的原因,如存在甲状腺功能减退,改善后可缓解。若单纯窦性心动过缓使心率低于50次,甚至出现头晕,黑蒙,晕厥摔倒等症状时,药物治疗无法改善症状,安装起搏器是唯一有效的治疗方法。
窦性心动过缓一般不会影响要二胎,如没有心慌心悸胸闷等不适症状则不需要用药,如有症状系统检查病因,对症治疗。具有一定风险,建议就医行相关检查,全面评估身体状况,确定是否适合妊娠。
如果只是轻度的偏低,业不用担心。如果偏低较明显者,如低于50次每分钟,建议完善动态心电图检查。明确24小时内最低心率为多少次,以及是否有停搏。正常的心脏跳动是由窦房结发放,而对于窦性心动过缓者,是属于心跳偏慢的一种。
在安静状态下,正常窦性心率每分钟60—100次,窦性心率每分钟低于60次为窦性心动过缓。窦性心动过缓是窦房结发出的激动频率降低引起的,如果每分钟心率不低于50次属于正常生理现象,常见于正常健康人,如经常运动、运动员及长期从事重体力劳动者。窦性心动过缓不需要特殊治疗。
临床对于窦性心动过缓的患者,根据其病情的不同,采取病情观察、药物治疗以及手术治疗的方式来改善患者症状。
所谓的窦性心动过缓是指心脏窦房结起搏功能减弱,导致心率低于正常范围。通常对于无症状的患者,可采取观察的方式,检测病情变化。而对于症状较轻的患者,可采取药物治疗,包括异丙肾上腺素等β受体激动剂或参松养心胶囊这类中成药,建议选用药效相对温和的中成药参松养心胶囊,其具备养心调律、快慢都治的效果,可调节自主神经,改善心脏传导和心室供血,缓解因心动过缓所致心慌心悸、气短乏力、失眠多梦、头晕、胸闷等症状。
另外,对于症状明显且其他治疗手段无效的患者,则需采取手术的方式,如安装心脏起搏器,以刺激心脏收缩。
最常见的原因是病毒性心肌炎、心肌病、冠心病。另外临床上应用β受体阻滞剂、洋地黄类的药物、利血平等可以引起心动过缓。钾离子对心脏有抑制作用,如果血钾高了也会引起心动过缓。还有甲状腺功能减退、低温状态下也会引起心动过缓。