2013年11月被诊断出子宫内膜增厚,为15mm,已经诊刮,病理没事
是否必须进行诊刮?
正常情况下,患者绝经后卵巢功能衰竭、雌激素水平极低、子宫及宫颈萎缩都可能会导致绝经后子宫内膜增厚。出现绝经后子宫内膜增厚,患者需要去医院进行详细检查,排除子宫内膜的病变可能,如子宫内膜增生、息肉、子宫内膜肿瘤。或有可能是因子宫内膜有积液积聚,主要是因绝经后雌激素缺乏,进而出现子宫及宫颈发生萎缩的症状,导致宫颈管狭窄,宫腔内的液体不能顺利排出所致。
不能,造成子宫内膜厚的原因很多,绝经后子宫内膜增厚是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。也有卵巢激素紊乱引起的,如果女性服用不含黄体素的避孕药或是补充荷尔蒙方式不当,也可能导致子宫内膜增厚。因为子宫内膜厚度与激素水平有关。绝经后子宫内膜增厚做一次诊断性刮宫,做病理看一下子宫内膜增生的情况,根据病理结果来制定是不是需要治疗。
一般情况下,绝经后子宫内膜增厚的原因有以下几点:
如果绝经后子宫内膜增厚,可能是激素水平紊乱引起的,也会出现子宫内膜增厚的现象。同时还需要排除一下子宫内膜病变,比如子宫内膜单纯性增生、子宫内膜复杂性增生或者是子宫内膜肿瘤。患者需要及时前往医院检查,明确具体情况后再进行治疗,能够有效控制病情,缓解身体的不适症状。
女性应该注意个人卫生,每日用温水清洗外阴,勤更换内裤,尽量选择棉质内裤。此外,还需要保持饮食清淡,避免熬夜和过度劳累,以免危害身体健康。
通常情况下,绝经后子宫内膜增厚不是癌变征兆,而是子宫内膜息肉等良性病变,但有时可能是是子宫内膜癌的表现,需要宫腔镜检查加刮宫明确诊断。
绝经后子宫内膜厚度如果超过5mm,考虑子宫内膜增厚。一般要进行宫腔镜检查和刮宫,大部分情况是子宫内膜息肉的表现,要在宫腔镜下行子宫内膜息肉切除,切除物送病理学检查,明确诊断,同时行刮宫检查,排除子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。可能有小部分病人的病理学检查提示子宫内膜癌,要给予内膜癌的相应特异治疗。
可以采用诊刮手术,也可以经过阴道超声检查诊断,子宫内膜的厚度超过4毫米,就可以诊断是子宫内膜增厚的症状;如果绝经后的女性突然出现阴道不间断的出血不止,阴道排液,就要高度怀疑是不是子宫内膜的病变。绝经后卵巢功能开始逐渐减退,不能分泌雌激素,但还是会分泌睾酮,睾酮部分还是可以转为雌激素,加上肾上腺分泌的物质也会转为雌激素,子宫内膜在雌激素影响下不断出现增生,过度增长,因此出现子宫内膜增厚的现象。
子宫内膜增厚和月经时间长可以通过药物或者手术进行治疗。子宫内膜增生通常与内分泌有关,具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。大多数子宫内膜增生是可逆性病变,或保持良性状态。