先天性隔瓣后室间隔缺损

会员46291653 8岁 已回复
先天性隔瓣后室间隔缺损,无任何身体症状,前几天体检发现心脏杂音,心脏彩超显示6mm缺损,CDFI示红色左向右分流,峰值流速4.2m/s,左室壁收缩活动未见异常,主动脉增宽,主动脉瓣不厚,开发不受限,CDFI未及反流,二尖瓣不厚,开放不受限,CDFI未及反流,左房室不大,三尖瓣,肺动脉及肺动脉瓣未见异常。LAD25mm,LVDD47mm,LVDS27mm,AORD27mm,IVSTD6mm,LVPW刚发现,没有做过任何治疗手术方法,安全性和预后,还有手术费住院费要多少
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,6mm的缺损属于中等大小的室间隔缺损。一般可以随访到学龄期前。但是目前小孩已经8岁,自行愈合的可能性偏小。
意见建议:建议手术治疗。手术可以分为内科介入封堵和外科开胸修补。内科介入封堵创伤小、恢复快、不需要开胸。两者手术风险相似,预后相似。从费用来看,内科介入封堵费用要低一点,5万以内。外科开胸5万左右。但是能不能选择内科介入封堵需要心血管介入医生决定。
相关问答

3mm的先天性室隙缺损并不算太严重。
3mm的心肌缺损的血液量很少,不会造成血流动力学上的变化,而且没有严重的充血性心力衰竭,若室间隔缺损发生在基部,则该缺损可以动态随访,不必进行手术治疗。一般情况下,孩子的发育和发展都不会受到很大的阻碍,需要定期的带病人来医院进行检查。对于没有完全关闭的儿童,最好在3-5年内进行外科或医疗干预。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

发生存在室间隔缺损,能长得不错的大有人在,但是有不少病人也长不了。
室间隔缺损从病理生理上讲,因为左心室压力比较高,而右心室压力相对偏低,所以,当存在室间隔缺损时,心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来,建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说,应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律,以免受凉,发生恶化,还需要适当的运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室间隔缺损通常是先天发育造成的。
在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损,这是一种比较常见的先天性心脏病,约占到了20%。如果进行了积极的治疗,并且对某些事间隔缺损不严重的病人,其预后也会更好,不会对生命和生活造成任何的影响,平时要多注意劳逸结合。此外,若母亲遭受感染或服用某些药物,可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍,形成室间隔缺损。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室壁缺损是一种先天性心脏病。
室壁缺损是将两个心房的中间部位分开,也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”,还没有愈合。当室壁缺损较大时,心脏必须提高心肌的收缩力,使其输送到身体各处。一般情况下,室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷,也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损,患者应该及时就医治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏病室间隔缺损饮食禁忌是应避免一切含有辛辣刺激性的食物,如酸辣过冷,过烫,葱蒜,以及豆类制品等胀气食物,还有粗粮和富含渣滓的食物等,其次应该采取少吃多的方式,目的是中和胃酸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室间隔缺损是否能自行愈合,与儿童的年龄有一定关系。
3岁以前可自行愈合率高,十岁以前自行愈合率为0.8%,超过15岁时,自行愈合率非常低,可忽略不计。在婴幼儿时期就开始了修补手术,并且有相当一部分需要终生随访,以判断其效果及对预后的影响。对3岁前的文字,如室间隔缺损较小时,可观察室间隔缺损愈合情况的经常性复查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治