对压力性尿失禁的患者采用保守疗法或药物疗法,则需要外科手术。目前常用的手术方式有:无张力的尿道中部悬吊、单孔悬吊、常规悬吊、尿道旁注。过去曾被广泛应用于尿道壁悬吊术,其手术效果稳定,并发症少,但由于其损伤大,现在已很少应用。手术治疗压力性尿失禁的主要适应症有:
第一种是非手术治疗,不能坚持,不能忍受,也不能达到预期的疗效。
第二种是严重的中、重度应激尿失禁,对生活质量有很大影响。
第三,对生活品质有更高要求的病人。
第四种是盆底疾病,如盆腔器官脱垂,需要进行盆底重建,并伴有压力性尿失禁的患者。
压力性尿失禁通常不会有致命的危险,但如果病人在运动或者活动时,会出现排尿异常,导致不愿意与人交流,内心比较封闭,从而会降低生活品质。
压力性尿失禁手术通过尿路中段悬吊术,包括TVT、TVT-O等。手术治疗的目的是治疗严重的应激尿失禁,术后病人的排尿方式会出现变化,比如以前排尿很急,或者是用点滴排尿,尿线很细,术后恢复比较慢,一般要2-3个月,或者更久。
压力性尿失禁是由膀胱肌肉松弛或过度精神压力引起的。这是一种尿道损伤和不自主排尿的手术方法。主要目的是多休息,然后提高心理效果。如果效果不好,需要手术治疗。还相对年轻,可以先使用药物和调整情绪。
治疗压力性尿失禁的药通常有度洛西汀、盐酸普萘洛尔片等。
压力性尿失禁指在打喷嚏、咳嗽、激烈运动等因素导致腹压增高时出现不自主的尿液渗漏,患者如果得了压力性尿失禁是可以通过使用药物来进行治疗的。患者可以使用度洛西汀,药物来进行调理,此药物它是可以提高尿道括约肌的收缩能力,是可以增加尿道关闭压,从而可以减少漏尿的情况。患者平时可以多进行体育锻炼,增强增加自身的免疫能力。
压力性尿失禁在女性中很普遍,主要因无盆腔手术史,导致支配尿道括约肌神经受损或经产妇引起尿道括约肌功能紊乱障碍所致,由此导致压力性尿失禁。
压力性尿失禁应积极治疗,以改善其症状,可采用盆底肌肉功能训练的方法,特别对尿道括约肌进行了训练,提高尿道括约肌收缩闭合能力,能改善临床症状,病人可进行提肛或凯格尔运动。
此外,还可采用药物的方法,药物通常使用,例如α受体阻滞剂麻黄碱和雌激素,对压力性尿失禁均有效。对重度病人口服药效果不佳,可采用尿道中段吊带手术及其他术式。
压力性尿失禁多表现为尿液未被意识所控制,忍不住流了出来,诱发病人发生压力性尿失禁有较多种因素,例如病人太胖,患有盆腔疾病的同时也在分娩,极易引起该病。
如果患者出现了这种情况的话,则需要对其采取积极的应对措施,让患者能够恢复健康。病人有腹压升高时,会有尿液失控的情况,并独立地流淌,压力性尿失禁的病人必须注意,及时治疗,可取得疗效。在治疗过程中应该选择正确有效的方法进行治疗,并且需要注意一些细节问题,这样才能够更好的帮助患者治愈。