一般情况下，子宫增大伴肌瘤是否严重要根据具体病情来判断，具体内容如下：
如果子宫扩大并患上了子宫肌瘤，则要看具体的症状，如果子宫扩大合并有肌瘤，则需要考虑到是由于肌瘤导致的子宫扩大。如果女性的子宫体积变大，那么女性的子宫内膜就会变得更厚，这就会引起女性的经期变长，并且会大量的失血，这就会造成失血性贫血。需要做外科手术。如果是子宫肌瘤导致的子宫扩大，也不能完全确定是由于子宫腺瘤造成的。
一般情况下，子宫增大可能不是病，可能是女性出现怀孕的情况，怀孕后由于胎儿发育，会导致女性子宫增大。还可能是病理性原因，具体如下：
1.子宫腺肌症：该疾病一般是由于子宫内膜在子宫肌层发生弥漫性生长，进而导致子宫增大，女性可能会出现经量多、经期延长、痛经等症状。
2.子宫肌瘤：由于女性子宫中出现子宫肌瘤，随着子宫肌瘤增长，容易出现子宫增大的情况，建议患者及时进行手术切除。
少量的盆腔积液是生理性的，直径不超过一厘米，盆腔积液严重，那么就是盆腔炎的表现，得服用消炎的药物，可以腹部给予烤电，促进积液的吸收。宫颈肥大是宫颈炎症的表现，可以采取阴道用药，平时注意个人卫生，每天温水清洗外阴，保持干净。
多产后慢性子宫复旧不全。女性多胎生育，产后子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使子宫肥大。卵巢功能障碍。由于卵巢功能异常致使雌激素分泌水平高，在雌激素的持续刺激下使子宫肌层肥厚。
子宫增大的现象是有四种原因造成的，子宫肌瘤、子宫肥大、子宫腺肌症或者功能性子宫出血症。要考虑到大点的医院进一步检查，确定病因后对症治疗，避免耽误病情，如果不及时治疗，是有影响生育的可能性的。平时注意外阴卫生，保持外阴干爽透气，勤换内裤，尽量减少宫腔操作手术，对预防妇科炎症是有好处的。
