2008年工作中头部摔伤昏迷,送医院检查为颅内淤血、皮...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2008年工作中头部摔伤昏迷,送医院检查为颅内淤血、皮下血肿,后做开颅手术治疗,一个月后有意识但不认识人。半年左右出现癫痫症状。
曾经治疗情况和效果:

分别做过CT和磁共振检查和治疗,分别服用卡马西平等癫痫病药物效果不好,现服用丙戊酸钠缓释片和奥卡西平,效果得到有效缓解,但有时还有癫痫发作。

想得到怎样的帮助:

想得到医生的治疗好建议,让我早日摆脱癫痫病折磨,谢谢!

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
佟靓 主治医师 云南省精神病医院精神科 三级甲等
擅长:精神科,心理咨询
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问题分析:这个情况,应该是继发性癫痫的一个情况,是由于脑外伤导致的癫痫发作的情况
意见建议:目前对于这种情况,只能是用药进行控制,并不能完全不适用药物,所以必须服药,可能终身要使用抗癫痫药物了。因为是头颅病变,是不能改变的
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫(羊癫疯)发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。
意见建议:癫痫有很多治疗方法,绝大部分患者选择药物治疗,但是长期服药之后,患者发现药物治疗从根本上解决不了癫痫,目前癫痫患者健康意识都有增强,都希望彻底摆脱药物,所以说药物控制已不是治疗癫痫唯一方法,针对异常放电受损神经元细胞进行修复,控制其异常放电,使大脑微生物电冲动以平衡有序方式产生,解决根本病因,达到临床治疗。祝您早日康复!
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:主要病理是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。你可以理解为脑电波异常导致。中医的分析是认为癫痫属痰症,多由风痰蒙蔽清窍所至。
意见建议:癫痫属于一种慢性疾病,目前癫痫的主要疗法有:物理治疗、理认知功能训练饮食治疗、西药治疗、中药治疗和手术治疗等针对性的治疗是可以控制的。癫痫治疗除了遵医嘱服药外,还需要避免一些诱发因素,如睡眠不足、疲劳、饥饿、脱水或过度饮水、饮酒、感冒、发热、精神刺激各种代谢紊乱等。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫是一组由已知或未知的病因引起,脑部的神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电所导致的综合征。 癫痫以反复,发作性,短暂性,通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。 癫痫的分类主要根据发作的临床表现及脑电图改变。部分性发作发生于大脑某一特定区域,单纯部分性发作并不引起意识改变,而复杂部分性发作会引起一些意识的变化。双侧大脑半球同时受累的发作则称之为全面性发作。由于资料不充足或不完整而不能分类的发作类型称之为不能分类的发作。 难治性癫痫普遍认可的定义是“采用正规的药物治疗未能有效控制的癫痫”。
意见建议:药物治疗是目前最常用的方法之一,在治疗癫痫过程中,癫痫病患者应坚持不间断,和有规律服药,以保证药物浓度,一直处于有效范围内,以维持疗效。不规则服药,往往是不能控制发作的主要原因。在服药期间,要定期去找医生复查血药浓度、血常规和肝功能等,以使医生了解病情进展,调整药物治疗癫痫。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:避免辛辣刺激的食物及甜食辛辣刺激的食物可以诱发癫痫,所以饮酒、吸烟、咖啡、浓茶应绝对禁止食用。甜食虽不是刺激食物,但吃太多易诱发癫痫病。少吃盐少喝水。患者体内积蓄水分过多的情况下癫痫容易发病。少吃含锌高的食物。经长期的抗癫痫药物治疗后的病人,血锌浓度比用药前明显下降,有的甚至出现某些缺锌症状。这说明癫痫的发生与体内特别是脑内锌含量增高有密切关系。
意见建议:在饮食上,千万不要出现过饥或过饱,勿暴饮暴食的现象。过度饥饿使血糖水平降低,而低血糖往往诱发癫痫发作,而过饱后血糖水平会快速升高,体内胰岛素分泌增加,加速葡萄糖代谢,血糖水平先高后低,波动很大,也会诱发癫痫;暴饮暴食,过度饮水使胃部过度牵张,也容易诱发癫痫发作。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
相关问答

摔伤后颅内出血昏迷一般1-2周左右能醒来。
颅内出血是指脑中的血管破裂引起出血,由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时,由于出血压迫周围的神经组织而引起障碍,可能会增加脑部耗氧量,进而造成脑部氧气供应不足,如果症状较轻,摔伤后颅内出血昏迷一般1周左右能醒来;但如果症状较重,患者的意识比较模糊,可能需要2周左右才能清醒。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

摔伤后颅内出血昏迷一般在1周左右能醒来,具体时间需要根据实际情况进行判断。
对于一般性颅脑损伤,脑出血范围局限,病人昏迷程度不深,一般在1周左右能醒来。通常对于摔伤后颅内出血昏迷多久能醒,与病情严重程度和自身情况等有关,存在个人差异。如果病情比较严重,可能长期昏迷。建议及时送往医院就诊,以免延误病情,日常不要太劳累,注意休息。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果出血量很少的话,是可以自行吸收的。如果出血量大,或者出血的部位特殊,预后就很差的。怀疑有颅内出血的时候,一定要去医院检查,做头颅的CT或者核磁共振,密切观察病情变化,24小时后复查CT或者核磁共振,必要时手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,颅内淤血就是脑出血,需根据出血的多少进行相应的处理,具体分析如下:
脑出血越多,越需要通过外科的方法来进行清除,比如微创的方式。如果出血范围过大,病人的症状已经非常严重,需要采用开颅的方式,大范围清除血肿。总之,颅内瘀血尽量还是要在早期进行预防,避免出现比较严重的情况。
在日常生活中,患者应早睡早起,保持室内空气流通和舒适的温、湿度,可以促进身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

摔伤头部之后需要注意的事项有很多,比较好的方法是先去医院就医,再进行一些药物的配合,平时要注意不要用脑过度要适当的休息好,适量的运动还是可以的比如散步,饮食要清淡要多喝水。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这取决于脑出血的程度。如果脑出血小,出血部位不严重,预后会越来越好。但是,如果有大量脑出血或出血部位位于脑干等非常重要的部位,预后将会很差。现在有人建议病人应该接受脑部CT检查。目的是观察出血量和出血部位,并根据不同的检查结果进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术