患者73岁,女。左侧肝内胆管结石、总管结石多年,经常...

会员46264842 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者73岁,女。左侧肝内胆管结石、总管结石多年,经常高热寒颤,六年做过三次微创取石手术,今年3月份又到上海东方肝胆医院做了胆囊摘除和切除左侧部分肝手术,回来后伤口恢复后,又经常性发高烧38至40度之间,之前只是高烧没有寒颤5、6天烧一次,昨天高烧又伴有寒颤,今天查MRICT显示:右侧肝内胆管,胆总管不均匀扩张。老太太手术后体质较弱,白细胞偏低。请建议下一步如何治疗?是否适合再手术?
曾经治疗情况和效果:

左侧肝内胆管结石、总管结石多年,经常高热寒颤,六年做过三次微创取石手术,今年3月份又到上海东方肝胆医院做了胆囊摘除和切除左侧部分肝手术,回来后伤口恢复后,又经常性发高烧38至40度之间,之前只是高烧没有寒颤5、6天烧一次,昨天高烧又伴有寒颤,今天查MRICT显示:右侧肝内胆管,胆总管不均匀扩张。

想得到怎样的帮助:

老太太手术后体质较弱,白细胞偏低。请建议下一步如何治疗?是否适合再手术?

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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:结石比较大。症状严重的可手术治疗 一般可用熊胆 去氧胆酸 消炎利胆片服用治疗 低脂饮食。
相关问答

肝内胆管结石的患者症状一般不典型,具体如下:
肝内胆管结石是一种胆道疾病,主要与胆道感染、胆道寄生虫(蛔虫华支睾吸虫)、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。该病大多没有症状,部分患者可能有上腹和胸背部胀痛不适的症状。建议患者及时就医,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,饮食以清淡、易消化为主,多吃新鲜蔬菜、水果,避免辛辣刺激、生冷的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩,可以行肝部分切除或者肝段切除。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石能活20年-30年。肝内胆管结石不影响寿命,它是一种良性的病变,并不是癌症,也不是恶性的肿瘤。要保持良好的心态,生活要有规律,作息的规律,避免劳累以及精神的高度紧张。可以采用积极的治疗来去除肝内胆管的结石。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石是临床消化外科常见的一种疾病,能够堵塞胆管,引起炎症感染,出现上腹部疼痛,腹胀,恶心呕吐,发热等症状,就能够治好,是比较好治的。建议B超检查确诊大小,进行有效医治。患者这样准确去家里附近的一家医院进行药物的医治,如果不良就需要去家里附近的一家医院进行一下手术医治的准确处理的呀。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

通常情况下,引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。
胆管结石是临床胆石症的一种,临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸,通常来说,引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝内钙化灶和肝内胆管结石的区别是肝内钙化灶是指肝脏组织或者是细胞里面的钙化表现,肝内胆管结石说明是肝内胆管里面长了结石。肝内胆管结石会出现远端的胆管出现扩张,肝内钙化灶不存在这样的现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病