高位截瘫,不能自己呼吸

会员46250149 30岁 已回复
高位截瘫,不能自己呼吸我姐姐30岁,睡觉的时候夜里突然瘫痪了,一开始是半身瘫痪,后来全身瘫痪,现在不能自己呼吸,只能戴着呼吸机,医生确诊先天椎管狭窄,颈椎压迫脊髓,已做了减压手术,但膈肌还是没有恢复,请问她还有可能自主呼吸吗?具体什么方法
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丛伶男 主治医师 蓬莱市中医院内科 三级甲等
擅长:神经内科相关疾病,如脑梗死,脑出血,癫痫,头晕头痛...
问题分析:据描述,患者先天椎管狭窄,颈椎压迫脊髓,导致高位截瘫。病史清楚,诊断明确。
意见建议:针对你姐姐病情,如果颈椎(应该在颈4以上部位)压迫脊髓比较严重,脊髓前角运动神经元完全性损伤,那么及使做了减压手术,呼吸肌肉也没有神经支配,也不能自主呼吸。所以目前情况,只能看你姐姐在后期治疗中(使用一些神经营养因子,促进神经元修复),能否出现自主呼吸,否则愈后不良。
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单月霞 医师 名关镇单月霞卫生室中医科
擅长:理疗,养生,针灸,按摩,穴位,小儿疳积
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问题分析:膈肌没有恢复,就不会有自主呼吸,只能靠呼吸机维持。
意见建议:你好,平时多翻身以免引起肺栓塞,从而导致呼吸困难而窒息。希望可以帮到你。
相关问答

位截瘫多见于颈椎受损,胸部以下截瘫,颈椎受损同时损伤胸壁神经和膈神经,平时躺下的时候呼吸不需要太多肌肉群参与,坐起来后因为姿势需要很多肌肉群参与,但是主要的参与呼吸的神经,膈神经、胸部神经受损,导致了呼吸困难。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上,出现四肢的瘫痪,预后多不良,脊柱的椎骨,或者是附件的骨骨折,移位的椎体,或者是突入椎管的骨片,可能会压迫脊髓或马尾受伤,脊髓横断平面以下,肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失,呈完全性截瘫。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损,可能会影响到肌肉收缩,让神经丧失知觉,可以到专业的大型的医疗机构治疗,家人可给予被动肢体锻炼,按摩,促进血液循环,经常刺激肌肉,避免萎缩。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。同时兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便,性功能,运动等各种功能获得较好的恢复。平时多吃一些瘦肉豆制品等蛋白质含量高的食物,还可以,服用锌的补充剂,每天吃一些鸡蛋和牛奶,都有利于身体恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗