肝胆B超：肝脏可显示处大小形态正常，肝内回声前半部稍...

B超提示肝实质回声稍粗，考虑由多种疾病引起。正常情况下，B超提示肝实质回声一般呈均匀态。现在随着生活水平的提高，尤其是高油脂食物过多、缺少锻炼，造成肝呈脂肪样变，俗称脂肪肝，在B超下呈特征性的回声稍粗的表现。其他疾病包括各种类型的肝炎、肝硬化、药物性肝损害、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、淤胆型肝炎等均可引起肝实质回声稍粗。

b超肝实质回声稍粗主要考虑肝纤维化以及早期的肝硬化。再经不同的人复查B超如果结果相同，说明肝脏确实存在病变，可检查输血常规，肝功能，肿瘤标志物以及肝胆B超，磁共振等。

出现肝脏内稍高回声的表现，考虑合并有肝内的钙化灶或者肝内胆管结石，病人应该有反复发作的胆囊炎或者淤胆的病史，也和平时的饮食结构有关。另外有一部分外伤的病人可能出现局部肝脏挫裂伤，愈合之后会有局部钙盐沉积，也可能是受伤当时出现小的胆管损伤而表现。

彩超肝脏内回声稍粗没有乙肝有问题的，B超显示肝脏回声稍粗，表示肝脏出现问题，最常见的原因有病毒性肝炎，包括乙肝，甲肝，丙肝，丁肝，戊肝，肝炎，均可以造成肝脏呈结节性改变，在影像学上表现为肝回声稍粗。

问题分析：体检显示肝内低密度灶，及多发性高密度灶。肝肾功能及嗜肝病毒学指标结果未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）疑似肝内占位性病灶性质待定，建议到消化科，或肝病科，普外科等就诊。2）如无慢性肝病史，仅根据目前结果不能排除脂肪肝，肝多发性血管瘤等；但如果有慢性乙肝、丙肝，自身免疫性肝炎等，需考虑肝硬化、肝癌的可能。3）建议完善嗜肝病毒学检查，如乙肝五项，丙肝病毒抗体，AFP、CEA，DCP，以及CA19-9等化验；建议完善腹部增强CT扫描。4）如上述检查仍不能确定病灶性质，需胃肠镜检查。

通常情况下，正常肝脏大小是左肝前后径在41~74mm之间，上下径在40~83mm之间。
肝脏是人体的重要器官，肝脏的大小也能够反映出肝脏的健康状况。肝脏的左肝前后径为41~74mm，上下径为40~83mm，肝右叶前后径一般为8~10cm，右侧肝最大斜径为12~14cm，左半肝5~6cm，长5~9cm，肝尾叶的长度和厚度不大于5cm。